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懷孕 7 個(gè)月時(shí)肝功能正常，乙肝 E 抗體陽性，DNA 定量檢測值有變化，對醫(yī)生不主張打乙肝免疫球蛋白及大三陽的判定有疑惑。以下為詳細(xì)解答，包括乙肝疾病介紹、大三陽判斷、免疫球蛋白使用、孕期注意事項(xiàng)等。 1.乙肝疾病原理：乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，病毒可通過血液、母嬰等途徑傳播。 2.大三陽的判定：大三陽通常指乙肝表面抗原、乙肝 E 抗原和乙肝核心抗體陽性。僅乙肝 E 抗原陰性不能排除大三陽，還需綜合其他指標(biāo)判斷。 3.免疫球蛋白使用：目前對于孕期是否使用乙肝免疫球蛋白存在爭議，部分研究認(rèn)為其效果不確切。 4.孕期監(jiān)測：需密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo)。 5.產(chǎn)后處理：寶寶出生后應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 6.生活注意：孕婦應(yīng)注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。 總之，孕期乙肝的情況較為復(fù)雜，應(yīng)遵循醫(yī)生建議，做好監(jiān)測和防護(hù)，保障母嬰健康。

病情分析：最新的觀點(diǎn)是乙肝病毒攜帶者在妊娠期無須注射乙肝高效免疫球蛋白新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白，按期接種乙肝疫苗，可阻斷90%以上的乙肝病毒母嬰傳播。