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竇性心律伴下壁、前側(cè)壁 ST-T 異常改變,血壓高,無癥狀,需治療嗎?

竇性心律;下壁、前側(cè)壁ST-T異常改變,血壓平日偏高,沒有胸悶等不舒服的感覺,請問需要治療嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉麗娟 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    竇性心律是正常的心律,但下壁、前側(cè)壁 ST-T 異常改變且血壓偏高,即使無胸悶等不適,也不能掉以輕心。這可能與心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、高血壓性心臟病等有關(guān)。 1. 心肌缺血:心臟供血不足,可能導(dǎo)致 ST-T 改變。長期可引發(fā)心絞痛、心肌梗死。治療常使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,抗血小板藥物如阿司匹林,他汀類藥物如阿托伐他汀。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常:如心室肥厚,影響心臟電活動(dòng)。需進(jìn)一步檢查明確,可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈣等離子失衡影響心肌電生理。糾正電解質(zhì)紊亂是關(guān)鍵。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂可引起。需調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物如谷維素。 5. 高血壓性心臟病:長期高血壓損傷心臟。降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等有助于控制病情。 總之,雖然目前沒有明顯癥狀,但仍需重視,進(jìn)一步檢查明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施,同時(shí)注意改善生活方式。

    2025-04-02 02:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,鑒于患者的情況,即患者的年齡和檢查結(jié)果,有心肌缺血的可能性。建議就診醫(yī)院檢查64排CT,無創(chuàng)性的,做一個(gè)篩選,如果有問題那么就應(yīng)該考慮做冠脈造影,以明確冠狀動(dòng)脈病變的程度來決定下一步的治療。冠心病診斷以后一定要做一個(gè)冠脈造影,以明確冠狀動(dòng)脈病變的程度。希望幫到您,祝您健康快樂。Ydw

    2016-01-31 08:59
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    隱匿性冠心病發(fā)現(xiàn)為什么不治療呢???????????????????心臟事件還生活中還見的少嗎??????????????

    2016-01-31 06:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 劉如秀

    主任醫(yī)師 教授

    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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