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肺內(nèi)積水又稱胸腔積液，導(dǎo)致其出現(xiàn)的原因多樣，如炎癥、腫瘤、低蛋白血癥等。治療方法包括藥物治療、穿刺引流等，是否必須手術(shù)取決于積液量、病因、癥狀等多種因素。 1.積液量：少量積液且癥狀輕微，一般先采取保守治療。大量積液影響呼吸，則可能需要手術(shù)引流。 2.病因：炎癥引起的，通常先抗炎治療。若為腫瘤導(dǎo)致，可能需要手術(shù)結(jié)合放化療。 3.癥狀：如果呼吸困難嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，手術(shù)可能是必要的。 4.患者身體狀況：身體條件較好能耐受手術(shù)的，手術(shù)可行性高。身體虛弱則更傾向保守治療。 5.治療反應(yīng)：經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，積液未減少或癥狀加重，可能需手術(shù)干預(yù)。 總之，肺內(nèi)積水是否需要手術(shù)，要綜合多種因素判斷?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案。

肺結(jié)核引起的疾病，不到萬不得一般是不能進(jìn)行手術(shù)治療。結(jié)核病一旦進(jìn)行手術(shù)，就有導(dǎo)致結(jié)核菌入血的危險(xiǎn)，所以一般結(jié)核病都是進(jìn)行保守治療，不宜手術(shù)！