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回答5
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
感染一科
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抗結核藥服用 9 個月后仍有時肚子痛,可能是藥物副作用、病情未完全控制、合并其他腹部疾病、飲食不當、心理因素等原因所致。 1. 藥物副作用:部分抗結核藥物可能會引起胃腸道不適,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物可能影響胃腸道的正常功能,導致腹痛。 2. 病情未完全控制:結核分枝桿菌可能未被完全清除,仍在體內(nèi)活動,引起腹部的炎癥反應,從而導致腹痛。 3. 合并其他腹部疾?。喝缥秆住⒛懩已?、腸炎等,也可能出現(xiàn)腹痛癥狀。 4. 飲食不當:進食辛辣、油膩、生冷食物,或飲食不規(guī)律,可能刺激胃腸道,引發(fā)腹痛。 5. 心理因素:長期的疾病壓力、焦慮等不良情緒,可能導致植物神經(jīng)功能紊亂,引起腹部疼痛。 總之,如果服用抗結核藥 9 個月仍有時肚子痛,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,如腹部 B 超、胃腸鏡等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2025-04-02 05:47
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染主要繼發(fā)于肺結核或體內(nèi)其他部位的結核病.根據(jù)病理類型分為:滲出型粘連性干酪性.臨床表現(xiàn)為全身結核中毒癥狀(低熱盜汗等)腹痛(持續(xù)性隱痛或鈍痛多位于臍周下腹有時也在全腹)腹部觸診揉面感可有少量至中量的腹水.結核病是一個慢性特異性炎癥感染過程藥物治療的原則是:早期規(guī)律全程適量聯(lián)合用藥.抗結核的藥物通常要吃6-9個月但是每個人的病情不同對藥物的反映也不同療效也會有差別的.建議你行腹部平片檢查看哈腸道情況有無鈣化影等.若還有腹水行腹水檢查.有可能結核已經(jīng)好了腹痛是由其他原因引起.可以查下肝功因為抗結核藥物對肝臟有一定的副作用.
2016-01-31 13:53
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由結核桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染.以兒童,青壯年多見.女略多于男,為1.2~2.0:1.臨床表現(xiàn)主要為倦怠,發(fā)熱,腹痛與腹脹等,可引起腸梗阻,腸穿孔和形成瘺管等并發(fā)癥. 治療原則及藥物可參照肺結核,但仍需注意以下幾點: 一,抗結核藥對本病的療效略低于腸結核.因此用藥及療程應予加強或適當延長.一般以鏈霉素,異菸肼及利福定聯(lián)合應用為佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次,療程應在12個月以上. 二,對腹水型患者,在放腹水后,于腹腔內(nèi)注入鏈霉素,醋酸可的松等藥物,每周一次,可以加速腹水吸收并減少粘連. 三,對血行播散或結核毒血癥嚴重的患者,在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上,亦可加用腎上腺皮質(zhì)激素,以減輕中毒癥狀,防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生. 四,鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結核病,多數(shù)患者已接受過抗結核藥物治療,因此,對這類患者,應選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯(lián)合用藥方案. 五,在并發(fā)腸梗阻,腸穿孔,化膿性腹膜炎時,可行手術治療.與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查.常用中成藥 1.陽和丸 主要成分:熟地,鹿角膠,白芥子,肉桂,甘草,炮姜炭,麻黃. 功用與藥理:溫陽補陰,散寒通滯.藥理研究表明,本品具有抑制結核桿菌,抑制免疫抗炎,對垂體—腎上腺皮質(zhì)有調(diào)節(jié)作用,故可用于結核性腹膜炎陽虛寒凝者的治療. 用量與用法:每次3g,每日2~3次,口服. 2.中滿分消丸 主要成分:澤瀉,枳實,茯苓,黃芩,白術,半夏,黃連,川樸,知母,干姜,砂仁,甘草,姜黃,豬苓. 功用與藥理:健脾行氣,祛濕清熱,利水消腫.研究表明,本品具有抑菌消炎,促進胃腸蠕動,促進利尿和體內(nèi)水液代謝排泄,增進食欲,改善腎功能和肝功能等作用,有利于本病的治療. 用量與用法:每次3g~6g,每日2次,早,晚用燈芯草湯或溫開水送服. 3.清身飲沖劑 主要成分:龍骨,枸骨葉,孩兒參,玄參,地黃,地骨皮,糯稻根,甘草. 功用與藥理:養(yǎng)陰清熱,益氣斂汗.實驗證實,玄參根的乙醇提取物及所含對甲氨基肉桂酸對家兔發(fā)熱有很好的退熱作用,對病原微生物及其毒素具有一定作用;孩兒參對抗體具有適應原樣作用,即能增強機體對多種有害刺激的防御能力,還可增強人體的物質(zhì)代謝,故可用于本病氣陰兩虛型患兒的輔助治療. 用量與用法:每次9g,每日2~3次,開水沖服.
2016-01-31 13:41
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回答2
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劉清燕 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結核科
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你好,結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染,主要繼發(fā)于肺結核或體內(nèi)其他部位的結核病.根據(jù)病理類型,分為:滲出型,粘連性,干酪性.臨床表現(xiàn)為全身結核中毒癥狀(低熱,盜汗等),腹痛(持續(xù)性隱痛或鈍痛,多位于臍周,下腹有時也在全腹),腹部觸診揉面感,可有少量至中量的腹水.結核病是一個慢性特異性炎癥感染過程,藥物治療的原則是:早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合用藥.抗結核的藥物通常要吃6-9個月,但是每個人的病情不同,對藥物的反映也不同,療效也會有差別的.建議你行腹部平片檢查,看哈腸道情況,有無鈣化影等.若還有腹水,行腹水檢查.有可能結核已經(jīng)好了,腹痛是由其他原因引起.可以查下肝功,因為抗結核藥物對肝臟有一定的副作用.合理飲食,改變不良生活習慣.
2016-01-31 10:38
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染,主要繼發(fā)于肺結核或體內(nèi)其他部位的結核病.根據(jù)病理類型分為:滲出型粘連性干酪性.臨床表現(xiàn)為全身結核中毒癥狀(低熱盜汗等)腹痛(持續(xù)性隱痛或鈍痛多位于臍周下腹有時也在全腹)腹部觸診揉面感可有少量至中量的腹水.結核病是一個慢性特異性炎癥感染過程藥物治療的原則是:早期規(guī)律全程適量聯(lián)合用藥.抗結核的藥物通常要吃6-9個月但是每個人的病情不同對藥物的反映也不同療效也會有差別的.建議你行腹部平片檢查看哈腸道情況有無鈣化影等.若還有腹水行腹水檢查.有可能結核已經(jīng)好了腹痛是由其他原因引起.可以查下肝功因為抗結核藥物對肝臟有一定的副作用.生活護理:合理飲食改變不良生活習慣.
2016-01-30 22:55
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