胸部有時(shí)針扎樣疼痛，晚上重，喝熱水緩解，原因及治法？
胸部有時(shí)疼痛就像吃東西被咽到有針扎的感覺疼痛難受晚上比較嚴(yán)重疼痛時(shí)喝點(diǎn)熱水感覺好點(diǎn)請問是什么原因？起初發(fā)現(xiàn)病因時(shí)去醫(yī)院查過胃鏡照過胸片一切正常請問是什么病因？該怎樣治？
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回答2
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陳洪 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胸部有時(shí)出現(xiàn)針扎樣疼痛，晚上加重，喝熱水能緩解，可能是反流性食管炎、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等原因所致。 1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，引起胸痛?？杀憩F(xiàn)為燒心、反酸等。治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素導(dǎo)致，自覺胸痛，但檢查無明顯器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^心理調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病因，如細(xì)菌感染用阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛常固定?？蔁岱蟆⒗懑?，疼痛明顯時(shí)用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：帶狀皰疹恢復(fù)后遺留的神經(jīng)痛。治療可用加巴噴丁、普瑞巴林等。 出現(xiàn)胸部針扎樣疼痛，盡管胃鏡、胸片正常，仍需綜合判斷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-04-02 21:55
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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有可能是食管的問題，雖然內(nèi)鏡下未見異常，但是有這種病內(nèi)鏡下陰性。建議用些抑制胃酸的藥物和胃動(dòng)力藥物試試
2016-01-31 12:02
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