肝硬化伴門靜脈內(nèi)廣泛栓子形成等如何應(yīng)對(duì)
2014-02-14做的彩超檢查所見:右肝上界鎖骨中線第6肋間，肋緣下（一），肝臟大小正常，形態(tài)規(guī)則，表面光滑，實(shí)際回聲強(qiáng)，光點(diǎn)粗，分布不均勻，肝內(nèi)膽管未見明顯擴(kuò)張，內(nèi)未見結(jié)石。肝內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)弱不等回聲腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，較大者37*29mm，位于右肝。CDFI:腫塊內(nèi)可見條狀血流信號(hào)，肝內(nèi)血管顯示清楚，血流分布正常。膽囊大小，形態(tài)正常，內(nèi)透聲差，內(nèi)未見明顯結(jié)石，囊壁光滑。膽總管內(nèi)徑5mm，內(nèi)清晰。脾臟厚44mm，肋緣下65mm，脾臟形態(tài)及實(shí)質(zhì)回聲無明顯異常。胰腺大小正常，形態(tài)規(guī)則，表面光滑，實(shí)質(zhì)回聲未見明顯異常，胰管無擴(kuò)張。雙腎大小正常，形態(tài)規(guī)則，表面光滑，實(shí)質(zhì)回聲分別低于同水平肝、脾，集合系統(tǒng)無分離，雙腎內(nèi)未見明顯結(jié)石及腫塊聲像。CDFI:雙腎內(nèi)血流分布正常。雙側(cè)輸尿管未見明顯擴(kuò)張。膀胱充盈可，壁連續(xù)，內(nèi)透聲可，未見明顯腫塊及結(jié)石聲像。前列腺大小，形態(tài)正常，表面光滑，內(nèi)部回聲中等，未見明顯結(jié)節(jié)聲像。門靜脈主干內(nèi)徑24mm，內(nèi)充滿中等回聲光斑。檢查提示:肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變:肝硬化，腹水，門靜脈內(nèi)廣泛栓子形成；門脈海綿樣變，脾大；肝內(nèi)多發(fā)腫塊曾經(jīng)的治療情況和效果:湖南省人民醫(yī)院住院9天，不能動(dòng)手術(shù)，也不能做化、放療等。
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回答5
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汪穎 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
乳腺中心
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肝硬化伴門靜脈內(nèi)廣泛栓子形成、門脈海綿樣變、脾大及肝內(nèi)多發(fā)腫塊是較為復(fù)雜的病癥，涉及肝臟結(jié)構(gòu)和功能改變、血液流通異常、脾臟增大等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.疾病原理：肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后的結(jié)果，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生。門靜脈栓子形成會(huì)影響血液回流，加重肝臟負(fù)擔(dān)。 2.癥狀表現(xiàn)：可能有乏力、黃疸、腹水、腹脹、消化道出血等。 3.檢查方法：除彩超外，還包括肝功能檢查、血常規(guī)、凝血功能檢查等。 4.治療方法：藥物方面，可使用恩替卡韋抗病毒、復(fù)方甘草酸苷保肝、呋塞米利尿等。生活中要注意休息，避免勞累和飲酒，保持心情舒暢。 5.復(fù)查建議：定期復(fù)查彩超、肝功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 肝硬化及相關(guān)并發(fā)癥的治療是長(zhǎng)期過程，患者需積極配合治療，改善生活習(xí)慣，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 02:34
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回答4
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張威 護(hù)師
松原市中醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤科
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肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。頑固性腹水期有明顯鈉水潴留，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)，外周血管對(duì)血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低。但腎臟血管對(duì)血管收縮劑非常敏感，且腎臟對(duì)鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少引起.一般使用白蛋白與利尿劑.中藥治療.放腹水是一種臨時(shí)性解決辦法.易反彈.甚至可誘發(fā)肝昏迷
2016-01-31 17:48
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，肝癌晚期保守治療為主，可以應(yīng)用抗癌中醫(yī)藥系統(tǒng)治療，抑瘤消瘤，副作用小，從根本上減輕患者的痛苦，有效的控制轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
2016-01-31 04:47
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，肝癌宜吃：1.宜食富含各種維生素的食物；2.宜食用柔軟、易消化食物；3.宜食低脂肪、高蛋白質(zhì)易消化食物；4.多吃含維生素A、C、E的食品。注意要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)身體好。
2016-01-31 04:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，肝癌的早期不易察覺，食欲明顯有減退，腹部悶脹，消化不良，有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐；右上腹有隱痛，乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫；黃疸、腹水、皮膚瘙癢。希望我的回答可以幫到您。
2016-01-30 21:33
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