腸結(jié)核治療一個月后怎樣判斷是否好轉(zhuǎn)？
怎么才能知道腸結(jié)核有沒有好轉(zhuǎn)？治療一個月，之前一直腹瀉，最近幾天腹瀉中還伴有羊糞狀硬便同時拉出，請問我的情況是嚴(yán)重了還是好轉(zhuǎn)，謝謝。
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回答1
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
感染一科
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判斷腸結(jié)核是否好轉(zhuǎn)，通常需要綜合多方面因素，如癥狀變化、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、治療依從性以及全身狀況等。 1.癥狀變化：包括腹瀉頻率和性狀的改變、腹痛是否減輕、發(fā)熱盜汗等癥狀有無緩解、體重是否增加等。如果腹瀉減少，其他不適減輕，可能是好轉(zhuǎn)跡象；但像出現(xiàn)羊糞狀硬便與腹瀉交替，還需進(jìn)一步評估。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：如血沉、C 反應(yīng)蛋白下降，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果改善，糞便常規(guī)及培養(yǎng)中的異常指標(biāo)好轉(zhuǎn)等。 3.影像學(xué)檢查：通過腸鏡、腹部 CT 等檢查，觀察腸道病變范圍是否縮小，潰瘍面是否愈合，腸壁增厚有無減輕等。 4.治療依從性：是否按時按量服用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，這對治療效果有重要影響。 5.全身狀況：精神狀態(tài)變好，食欲改善，體力增強(qiáng)，也提示病情可能在好轉(zhuǎn)。 總之，腸結(jié)核的病情判斷較為復(fù)雜，需要綜合多種因素?；颊咴谥委熯^程中應(yīng)密切配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-04-02 09:59
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