卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)移化療效果不佳如何應(yīng)對(duì)
醫(yī)生專家教授們:您們好!本人于2006年底做了卵巢左側(cè)切除術(shù),醫(yī)院診斷為:“（左）OV交界性粘液性囊腺瘤,局部上皮內(nèi)癌,伴微浸潤,接著進(jìn)行了四次“泰素,伯爾定”化療.今年5月復(fù)查查出,血中CA199大于700,其它指標(biāo)正常,PET/CT檢查結(jié)果是:“1,左側(cè)卵巢術(shù)后,雙肺多發(fā)囊性結(jié)節(jié)FDG代謝異常增高,結(jié)合病史,考慮為腫瘤轉(zhuǎn)移所致.余全身（包括腦）DET顯像未見FDG代謝異常增高灶.2,右側(cè)卵巢低密度,未見FDG代謝增高,建議隨訪.3,十二指腸炎,結(jié)腸炎.4,雙側(cè)腹股溝小淋巴結(jié)FDG代謝輕度增高,考慮為炎性病變,建議隨訪.”之后我又進(jìn)行了PT方案化療,D1泰素蒂100mg靜滴,D2DDP90mg靜滴.治療后,CA199指標(biāo)為252.之后更改化療藥物為:奧沙利鉑針,氟脲嘧啶針,表柔比星針,昂丹司瓊針等.用藥后反應(yīng)輕,半個(gè)月后CA199復(fù)查,指標(biāo)不但沒有下降,反而升高了,從原先的252升至326.而之后的半個(gè)月時(shí)間,CA199指標(biāo)上升很快,又查出CA199大于700.我想請(qǐng)教一下,從手術(shù)到復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,只有短短的一年時(shí)間,有沒有可能發(fā)生?PET技術(shù)和診斷結(jié)果是否一定正確?目前我停止化療,指標(biāo)就上升,有沒更好的治療辦法?十分感謝您的回答!!
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回答3
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張曦倩 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
生殖健康與不孕癥科
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卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)移且化療效果不理想是較為復(fù)雜的情況，涉及腫瘤特性、治療方案、個(gè)體差異等多方面因素。包括腫瘤的耐藥性、化療方案的選擇、身體免疫狀態(tài)、后續(xù)治療手段以及心理因素等。 1. 腫瘤的耐藥性：部分腫瘤細(xì)胞可能對(duì)常用的化療藥物產(chǎn)生耐藥，導(dǎo)致治療效果不佳。 2. 化療方案的選擇：不同的化療方案對(duì)個(gè)體的效果存在差異，可能需要調(diào)整藥物組合或嘗試新的方案。 3. 身體免疫狀態(tài)：患者自身的免疫系統(tǒng)功能強(qiáng)弱會(huì)影響腫瘤的發(fā)展和治療效果。 4. 后續(xù)治療手段：除了化療，還可考慮靶向治療、免疫治療等新興治療方法。 5. 心理因素：患者的心理狀態(tài)對(duì)治療的依從性和身體恢復(fù)也有一定影響。 總之，對(duì)于卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)移且化療效果不好的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和調(diào)整治療策略?；颊邞?yīng)保持積極的心態(tài)，與醫(yī)生充分溝通，共同制定適合的治療方案。
2025-04-02 04:14
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,你可以停化療來我們醫(yī)院采用中醫(yī)治療.或者服用腫瘤消痞復(fù)原系列藥物.
2016-01-31 17:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況考慮一般不會(huì)復(fù)發(fā),祝你新年快樂
2016-01-31 07:48
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)，生化等方法測出，稱為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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