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卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)移化療效果不佳如何應(yīng)對

2025-04-01 12:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)生專家教授們:您們好!本人于2006年底做了卵巢左側(cè)切除術(shù),醫(yī)院診斷為:“（左）OV交界性粘液性囊腺瘤,局部上皮內(nèi)癌,伴微浸潤,接著進(jìn)行了四次“泰素,伯爾定”化療.今年5月復(fù)查查出,血中CA199大于700,其它指標(biāo)正常,PET/CT檢查結(jié)果是:“1,左側(cè)卵巢術(shù)后,雙肺多發(fā)囊性結(jié)節(jié)FDG代謝異常增高,結(jié)合病史,考慮為腫瘤轉(zhuǎn)移所致.余全身（包括腦）DET顯像未見FDG代謝異常增高灶.2,右側(cè)卵巢低密度,未見FDG代謝增高,建議隨訪.3,十二指腸炎,結(jié)腸炎.4,雙側(cè)腹股溝小淋巴結(jié)FDG代謝輕度增高,考慮為炎性病變,建議隨訪.”之后我又進(jìn)行了PT方案化療,D1泰素蒂100mg靜滴,D2DDP90mg靜滴.治療后,CA199指標(biāo)為252.之后更改化療藥物為:奧沙利鉑針,氟脲嘧啶針,表柔比星針,昂丹司瓊針等.用藥后反應(yīng)輕,半個月后CA199復(fù)查,指標(biāo)不但沒有下降,反而升高了,從原先的252升至326.而之后的半個月時間,CA199指標(biāo)上升很快,又查出CA199大于700.我想請教一下,從手術(shù)到復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,只有短短的一年時間,有沒有可能發(fā)生?PET技術(shù)和診斷結(jié)果是否一定正確?目前我停止化療,指標(biāo)就上升,有沒更好的治療辦法?十分感謝您的回答!!

回答3
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張曦倩副主任醫(yī)師

廣東省婦幼保健院

三級甲等

生殖健康與不孕癥科

卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)移且化療效果不理想是較為復(fù)雜的情況，涉及腫瘤特性、治療方案、個體差異等多方面因素。包括腫瘤的耐藥性、化療方案的選擇、身體免疫狀態(tài)、后續(xù)治療手段以及心理因素等。 1. 腫瘤的耐藥性：部分腫瘤細(xì)胞可能對常用的化療藥物產(chǎn)生耐藥，導(dǎo)致治療效果不佳。 2. 化療方案的選擇：不同的化療方案對個體的效果存在差異，可能需要調(diào)整藥物組合或嘗試新的方案。 3. 身體免疫狀態(tài)：患者自身的免疫系統(tǒng)功能強(qiáng)弱會影響腫瘤的發(fā)展和治療效果。 4. 后續(xù)治療手段：除了化療，還可考慮靶向治療、免疫治療等新興治療方法。 5. 心理因素：患者的心理狀態(tài)對治療的依從性和身體恢復(fù)也有一定影響。總之，對于卵巢癌術(shù)后轉(zhuǎn)移且化療效果不好的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和調(diào)整治療策略?；颊邞?yīng)保持積極的心態(tài)，與醫(yī)生充分溝通，共同制定適合的治療方案。
2025-04-02 04:14

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回答2
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好,你可以停化療來我們醫(yī)院采用中醫(yī)治療.或者服用腫瘤消痞復(fù)原系列藥物.
2016-01-31 17:24

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回答1
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,根據(jù)你的情況考慮一般不會復(fù)發(fā),祝你新年快樂
2016-01-31 07:48

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