25 歲大三陽患者,肝功能正常,吃藥后困惑
本人25歲,大三陽,是母體遺傳的,但今年三月份一次偶然機(jī)會才知道自己是大三陽患者,肝功能正常,從四月份開始吃拉米夫定片,吃兩個月后,DNA復(fù)制數(shù)從8.7*10的7次降到1.35*10的五次,現(xiàn)在一直在吃,但聽有人說,大三陽,肝功能正常,也可以不吃藥,我有點(diǎn)迷惘........給我點(diǎn)建議,好嗎?
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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大三陽患者肝功能正常是否需要吃藥,需綜合多方面因素判斷,包括病毒復(fù)制情況、肝臟炎癥損傷、家族病史、個人意愿及未來生育計劃等。 1.病毒復(fù)制情況:若病毒復(fù)制活躍,即使肝功能正常,也可能需要抗病毒治療,以降低病毒量,減少肝臟損傷風(fēng)險。 2.肝臟炎癥損傷:可通過肝穿刺活檢等檢查,明確肝臟是否存在隱匿性炎癥。 3.家族病史:若家族中有肝硬化、肝癌患者,治療會更積極。 4.個人意愿:考慮到疾病的長期影響和潛在風(fēng)險,部分患者愿意提前干預(yù)。 5.未來生育計劃:有生育需求時,治療方案可能需調(diào)整。 總之,大三陽肝功能正常是否用藥不能一概而論。建議患者與醫(yī)生充分溝通,綜合考慮上述因素,制定個體化的治療方案。同時,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo),監(jiān)測病情變化。
2025-04-02 13:06
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議你還是停藥.復(fù)制數(shù)降到5次方變化也不大的.最好是等肝功能異常時再治療.
2016-01-31 10:15
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效根治辦法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.一般情況的人感染乙肝病毒后,會憑借自身存在的免疫功能,清除病毒,最終戰(zhàn)勝病毒,體內(nèi)形成表面抗體.
2016-01-31 08:57
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥。
2016-01-31 07:11
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,乙肝患者只有正確治療,才能藥到病除.你的情況應(yīng)積極治療,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,沉香,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù),茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療,這些中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,服用后能誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,阻斷乙肝病毒DNA的復(fù)制,就象給人結(jié)扎一樣,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大,小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰.另外,乙肝患者一定要要戒煙忌酒,加強(qiáng)營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,注意休息,生活規(guī)律,積極向上,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.
2016-01-31 00:49
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