19 歲男性左上肺陰影能否確診肺結(jié)核？
男,19歲,X胸片發(fā)現(xiàn)左上肺陰影,CT發(fā)現(xiàn)有絮狀陰影,TTD試驗(yàn)48小時(shí)后有水泡,身體無任何癥狀,血沉正常,痰涂片陰性,能確診肺結(jié)核嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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蔡紹曦 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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僅依據(jù) X 胸片發(fā)現(xiàn)左上肺陰影、CT 有絮狀陰影、TTD 試驗(yàn) 48 小時(shí)后有水泡、血沉正常及痰涂片陰性，尚不能確診肺結(jié)核，還需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。如果患者一直無這些癥狀，確診需更謹(jǐn)慎。 2. 進(jìn)一步檢查：可進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)，若培養(yǎng)出結(jié)核菌則有助于確診。還可進(jìn)行支氣管鏡檢查，獲取深部標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。 3. 既往病史：了解患者是否有與肺結(jié)核患者的密切接觸史，以及既往是否患過其他肺部疾病。 4. 治療反應(yīng)：必要時(shí)進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療，觀察治療后的癥狀和影像學(xué)變化。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)可能不同，有些人感染后可能暫時(shí)不表現(xiàn)出明顯癥狀和典型檢查結(jié)果。 綜合以上各種因素，才能更準(zhǔn)確地判斷該患者是否患有肺結(jié)核。對(duì)于此類情況，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步明確診斷，并制定合理的治療方案。
2025-04-01 17:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好否定是肺結(jié)核.
2016-01-31 18:26
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