13 歲男孩癲癇控制三月余,妥泰還需服多久
患者性別:男患者年齡:13詳細(xì)病情及咨詢目的:經(jīng)武漢兒童醫(yī)院和同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)生確診為癲癇發(fā)作,現(xiàn)服用妥泰(托吡酯)治療,完全控制已有三月余。請(qǐng)問專家還需服藥多長時(shí)間?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:三個(gè)月前初次發(fā)病。目前一般情況:一般尚好。但患兒思維和學(xué)習(xí)能力比發(fā)病前差,學(xué)習(xí)成績下降,精神不好,懶于運(yùn)動(dòng),也懶于學(xué)習(xí)。病史:無。家族中多人患此病,但直系親屬中沒有。
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回答4
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常誠 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其治療需要綜合考慮多種因素,包括發(fā)作類型、控制情況、藥物副作用等。對(duì)于該 13 歲男孩,服用妥泰控制良好三月余,仍需繼續(xù)評(píng)估以確定后續(xù)服藥時(shí)間。 1. 發(fā)作類型:不同類型的癲癇,治療和停藥的標(biāo)準(zhǔn)不同。比如全身性發(fā)作和部分性發(fā)作,其治療周期有差別。 2. 控制時(shí)長:通常癲癇控制無發(fā)作 2-5 年,才考慮逐漸減藥停藥。但具體時(shí)間要根據(jù)個(gè)體情況。 3. 腦電圖結(jié)果:復(fù)查腦電圖,如果腦電圖恢復(fù)正常,對(duì)停藥決策有重要參考價(jià)值。 4. 藥物副作用:妥泰可能影響認(rèn)知和精神狀態(tài),需權(quán)衡利弊決定用藥時(shí)長。 5. 家族病史:家族多人患病,可能提示遺傳因素影響,影響停藥決策。 總之,對(duì)于該患兒,需要綜合多方面因素來確定妥泰的服藥時(shí)間。建議定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。
2025-04-02 07:38
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在意識(shí)障礙的背景上,常有錯(cuò)覺、幻覺及自動(dòng)癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發(fā)病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發(fā)病。約有40%的病人發(fā)病時(shí)有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。臨床表現(xiàn)可分為: (1)僅有意識(shí)障礙:應(yīng)與失神發(fā)作區(qū)別,發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙多在1分鐘以上,而失神發(fā)作多在1分鐘以內(nèi)?! ?2)識(shí)別性癥狀:記憶障礙最常見。有的病人對(duì)本來陌生的人或物產(chǎn)生熟悉的感覺,稱“似曾相識(shí)”感。有的對(duì)熟識(shí)的人或環(huán)境,莫名其妙地產(chǎn)生陌生感覺?! ?3)情感障礙:可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常,像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。 (4)精神感覺癥狀:如錯(cuò)覺,聽覺異常時(shí),別人對(duì)自己的談話像是隔了一堵墻。視錯(cuò)覺感到看到的東西像蒙了一層紗??匆姷孛嫫鸱黄?,看到物體像被扭曲了。視物變大,視物變小?! ?5)精神運(yùn)動(dòng)癥狀:以自動(dòng)癥常見??谘什坎蛔灾鞯膭?dòng)作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手舉空中劃圈等。有時(shí)較為復(fù)雜的自動(dòng)癥則表現(xiàn)夢游及神游等。 (6)復(fù)合型,表現(xiàn)為多秧復(fù)雜癥狀的綜合。有的突然暴發(fā)沖動(dòng),甚至產(chǎn)生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。
2016-01-31 17:33
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病人在疾病發(fā)作時(shí)突然性的失去外界聯(lián)系,神智恍惚,會(huì)進(jìn)行一些無意識(shí)的行動(dòng),這種病也叫癲癇自動(dòng)癥。有的表現(xiàn)為機(jī)械性的重復(fù)動(dòng)作。有的卻表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮。一般發(fā)作時(shí)間為數(shù)分鐘至半小時(shí),正常后無法回憶。
2016-01-31 15:23
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議到你就診的醫(yī)院咨詢你的醫(yī)生,一般要至少服藥一年以上.
2016-01-31 09:18
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