分娩大出血子宮切除后腦部病變?cè)虿幻魅绾沃委?/h3>
2025-04-01 12:23
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病因:我因在2009年1月7日在分娩時(shí)大出血子宮切除了2009年9月出現(xiàn)陣發(fā)雙眼發(fā)黑當(dāng)時(shí)以為是身體虛弱沒(méi)有重視今年3月份出現(xiàn)陣發(fā)雙眼發(fā)黑看不見(jiàn)東西的癥狀加重視力急劇下降去醫(yī)院做了眼科全部檢查得出的結(jié)論是雙眼視乳頭水腫眼科醫(yī)生建議做頭部檢查先做的CT發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后又做了個(gè)核磁平掃加增強(qiáng)檢查報(bào)告書(shū)如下:CT:平掃顯示:左側(cè)額頂葉腦實(shí)質(zhì)內(nèi)密度不均勻減低顱內(nèi)各層未見(jiàn)明顯高密度灶腦室系統(tǒng)大小、形態(tài)未見(jiàn)異常腦溝、裂不寬腦中線結(jié)構(gòu)居中骨窗觀察顱骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常MRI:掃描雙側(cè)大腦半球形態(tài)對(duì)稱大腦灰白質(zhì)分界欠清晰于雙側(cè)大腦半球皮髓質(zhì)交接處見(jiàn)大片樣長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2改變境界欠清晰增強(qiáng)掃描未見(jiàn)明顯強(qiáng)化病灶中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位腦干及小腦形態(tài)及信號(hào)未見(jiàn)異常腦外科的醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有找到什么原因引起的腦部病變建議繼續(xù)做內(nèi)分泌/甲狀腺/腦垂體檢查眼科醫(yī)生說(shuō)等到腦部治療有好轉(zhuǎn)后再治療眼部在6月份轉(zhuǎn)院到新韁烏魯木齊醫(yī)學(xué)院做了mrl的檢查診斷做了腦血管照影結(jié)果是證明腦部有問(wèn)題做了內(nèi)分泌/甲狀腺/腦垂體檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常顱骨內(nèi)壓280住院一個(gè)月顱骨內(nèi)壓180但腦部病變沒(méi)有縮小變化找不出發(fā)病的原因.想得到怎樣的幫助:有效的治療()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳靜嫦 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級(jí)甲等
斜視弱視專科
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分娩大出血子宮切除后出現(xiàn)腦部病變,原因不明,可能與多種因素有關(guān),如腦血管異常、免疫因素、感染、代謝紊亂、遺傳因素等。 1.腦血管異常:腦血管狹窄、畸形或栓塞等可能影響腦部供血,導(dǎo)致病變。可通過(guò)血管造影等檢查明確,治療方法包括藥物溶栓、介入手術(shù)等。 2.免疫因素:自身免疫性疾病可能攻擊腦部組織,引起病變。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,治療常使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、他克莫司等。 3.感染:某些病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染可能累及腦部。通過(guò)病原學(xué)檢查確診,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如阿昔洛韋、頭孢曲松等。 4.代謝紊亂:如血糖、血脂異常,影響腦部代謝。需調(diào)整飲食,必要時(shí)使用降糖、降脂藥物,如二甲雙胍、阿托伐他汀等。 5.遺傳因素:部分腦部病變可能與遺傳有關(guān)。通過(guò)基因檢測(cè)明確,目前治療方法有限。 對(duì)于病因不明的腦部病變,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析,積極尋找可能的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,配合醫(yī)生治療,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-02 01:55
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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請(qǐng)問(wèn)一下近一個(gè)月來(lái)體重有沒(méi)有消瘦?減輕多少?查腦脊液了沒(méi)有?建議查腦脊液治療診斷祝早日康復(fù)
2016-01-31 02:24
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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本病估計(jì)是,缺血性脫髓腦病發(fā)病原因是大出血腦缺氧缺血受累后的因缺血時(shí)間過(guò)久所致的病理改變8?jìng)€(gè)月發(fā)病估計(jì)是病毒感染誘發(fā)脫髓鞘腦病復(fù)發(fā)同時(shí)炎性侵襲視神經(jīng)導(dǎo)致視力障礙而發(fā)生視神經(jīng)腦脊髓炎所以現(xiàn)病癥狀非確嚴(yán)重顱腦壓壓升高也是脫髓鞘性病理改變不能調(diào)節(jié)腦脊液代謝所致因?qū)Σ∏榱私獠粔蛐柚笇?dǎo)請(qǐng)發(fā)磁共震照片為你指導(dǎo)。
2016-01-31 01:22
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,本病估計(jì)是缺血性脫髓腦病,發(fā)病原因是大出血腦缺氧缺血受累后的因缺血時(shí)間過(guò)久所致的病理改變,8?jìng)€(gè)月發(fā)病估計(jì)是病毒感染誘發(fā)脫髓鞘腦病復(fù)發(fā)同時(shí)炎性侵襲視神經(jīng)導(dǎo)致視力障礙而發(fā)生視神經(jīng)腦脊髓炎,所以現(xiàn)病癥狀非確嚴(yán)重顱腦壓壓升高也是脫髓鞘性病理改變不能調(diào)節(jié)腦脊液代謝,所致因?qū)Σ∏榱私獠粔蛐柚笇?dǎo)請(qǐng)發(fā)磁共震照片為你指導(dǎo)。
2016-01-30 23:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王桂英
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
五官科
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請(qǐng)問(wèn)一下近一個(gè)月來(lái)體重有沒(méi)有消瘦?減輕多少?查腦脊液了沒(méi)有?建議查腦脊液治療診斷祝早日康復(fù)。
2016-01-30 22:00
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺(jué)最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»
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