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右側(cè)附件巧克力囊腫,CA125高,是否嚴(yán)重及手術(shù)必要?經(jīng)期檢查有影響嗎?

右側(cè)巧克力囊腫右附件有巧克力囊腫,54x31,CA125,633.10嚴(yán)重嗎?是不是需要?jiǎng)邮中g(shù),驗(yàn)CA125在經(jīng)期,痛經(jīng)的,對(duì)這個(gè)檢查結(jié)果有影響嗎

  • 回答5

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    龍騰飛 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    右側(cè)附件有巧克力囊腫,大小為 54x31,CA125 達(dá) 633.10,這種情況需要綜合多方面因素判斷,包括囊腫大小、癥狀、CA125 升高原因等。一般來說,是比較嚴(yán)重的,可能需要手術(shù),但也需進(jìn)一步評(píng)估。經(jīng)期檢查 CA125 可能會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生一定影響。 1. 巧克力囊腫原理:巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成的,會(huì)隨月經(jīng)周期出血,導(dǎo)致囊腫逐漸增大。 2. 囊腫大小影響:54x31 的囊腫相對(duì)較大,可能壓迫周圍組織,引起腹痛、腹脹等不適。 3. CA125 意義:CA125 顯著升高提示病情可能較嚴(yán)重,但也可能受其他因素影響,如炎癥。 4. 癥狀表現(xiàn):若痛經(jīng)嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,或伴有月經(jīng)紊亂、性交痛等,手術(shù)的必要性增加。 5. 治療選擇:治療方法包括藥物治療,如口服避孕藥(達(dá)英-35、優(yōu)思明、媽富?。?、孕激素(地屈孕酮、黃體酮)等;也可選擇手術(shù)治療,如腹腔鏡手術(shù)。 總之,對(duì)于右側(cè)附件巧克力囊腫伴 CA125 升高的情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查評(píng)估,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。

    2025-04-01 19:26
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    囊腫屬于良性病變,對(duì)身體沒有很大的影響,可以不做治療或用中藥調(diào)理,一般也沒有什么特效藥、有必要時(shí)可以考慮手術(shù)切除

    2016-01-31 15:43
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,這種情況有可能是巧克力囊腫造成的不孕的建議你如果巧克力囊腫較大的話,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)行體內(nèi)激素水平檢查,看是否有異常

    2016-01-31 15:37
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    子宮內(nèi)膜異位癥是較常見的一種婦科病,近年來它的發(fā)病有所上升。它的含義是由生長(zhǎng)在子宮腔以外的身體其他部位的子宮內(nèi)膜所引起的一種病變。卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位,約占80%左右。其次是子宮韌帶及覆蓋在子宮、直腸或膀胱表面的盆腔腹膜等?! ÷殉睬煽肆δ夷[是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下,子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時(shí)會(huì)在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變?! ∽訉m內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是痛經(jīng),它的痛經(jīng)特點(diǎn)是漸進(jìn)性痛經(jīng),是繼發(fā)性和進(jìn)行性加重。其次是不孕,和月經(jīng)紊亂及性交痛等。它的發(fā)病主要原因與分娩,多次流產(chǎn)等有關(guān),產(chǎn)后脫落的子宮內(nèi)膜種植在宮頸、陰道、盆腔內(nèi),以及反復(fù)的人工流產(chǎn)術(shù),通過負(fù)壓吸引至盆腔內(nèi)。另外,婦科的某些小手術(shù),如輸卵管通氣或通水,子宮輸卵管碘酒造影,宮頸電燙、冷凍等,都可能使月經(jīng)期脫落的內(nèi)膜在此種植,日后形成子宮內(nèi)膜異位癥。  其治療原則是,對(duì)有生育要求的年輕婦女一般采用藥物治療并定期隨訪檢查。若癥狀較重,經(jīng)藥物治療效果不明顯,或卵巢有較大包塊的,可以采用保守性手術(shù),如卵巢內(nèi)膜囊腫巧克力液抽吸術(shù),內(nèi)膜囊腫剝除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù),以保留正常卵巢和生育功能。不過,經(jīng)保守性手術(shù)后仍有可能復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)堅(jiān)持隨訪并爭(zhēng)取盡早懷孕對(duì)40歲以上,年齡較大且無生育要求的婦女,可以切除全子宮以及一側(cè)或雙側(cè)卵巢和輸卵管。

    2016-01-31 13:38
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位的一種,可以備孕,但這個(gè)病容易導(dǎo)致不孕如果能受孕的話,最好還是盡快懷孕,如果懷孕,本身對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥又是一個(gè)非常好的治療,如果患者巧克力囊腫小于3cm,囊腫通過妊娠可以自動(dòng)吸收,這也是比較好的一種自治方法。

    2016-01-31 04:34
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是痛經(jīng)?   痛經(jīng)指月經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適的癥狀。目前分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性指生殖器官無明顯病變者,故稱功能性痛經(jīng),多見于青春期、未婚及已婚未育者,在正常分娩后疼痛多可緩解或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)多因生殖器官有器質(zhì)性病變。 查看全文»

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