33 歲男性右上肺病變,是肺炎還是結(jié)核?
我大哥今年33歲,前幾天有小咳出血,去醫(yī)院檢查(拍片)結(jié)果是:影像所見:右上肺小斑片狀密度增高影;邊緣模糊,余肺紋理稍增多,雙膈面光整,雙助膈角稅利,心影形態(tài)大小未見明顯異常。印象:右上肺炎癥性病變,結(jié)核不能排除。請問專業(yè)人員這能確診是肺結(jié)核嗎?還是肺炎呢?第一次問題補(bǔ)充:(2008-3-1110:17:11)他本人沒什么感覺,平時(shí)也不咳嗽,就是胸有一點(diǎn)點(diǎn)悶,易疲勞,較瘦(不過他一直都很瘦),除些就沒有別的癥狀了。
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回答5
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乜慶榮 副主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級甲等
呼吸內(nèi)科
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右上肺出現(xiàn)小斑片狀密度增高影,邊緣模糊,可能是肺炎,也可能是結(jié)核。這需要綜合癥狀、進(jìn)一步檢查、病史等多方面來判斷,比如有無發(fā)熱、盜汗、乏力,痰涂片和培養(yǎng)結(jié)果,以及既往病史等。 1. 癥狀:肺炎多有高熱、咳嗽、咳痰等;結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、咯血等。但部分患者癥狀可不典型。 2. 檢查:肺炎血白細(xì)胞常升高,結(jié)核則可能血沉加快。痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌培養(yǎng)對診斷結(jié)核有重要意義。 3. 病史:既往有無肺炎病史、接觸結(jié)核患者史等。 4. 治療反應(yīng):肺炎經(jīng)抗感染治療后,癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)多會較快改善;結(jié)核則需抗結(jié)核治療,起效相對較慢。 5. 其他:還可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、支氣管鏡檢查等,以協(xié)助診斷。 總之,僅通過目前的檢查結(jié)果不能確診是肺炎還是結(jié)核,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并結(jié)合臨床綜合判斷?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范的診療。
2025-04-02 01:09
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以去做個(gè)肺部X光檢查和痰培養(yǎng)確定有無被感染.
2016-01-31 18:40
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好;肺結(jié)核是需要休息的,注意禁煙酒,禁辛辣食物,預(yù)防感冒
2016-01-31 11:06
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好;這種情況需要完善臨床癥狀,結(jié)合臨床癥狀,以便為您解答
2016-01-31 08:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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朋友你好,根據(jù)您的提問,需要警惕感染女方,沒有感染,沒有影響.希望我的回答可以對您有所幫助,感謝您支持我們,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-01-31 07:15
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