HPV檢測(cè)應(yīng)采用分泌物還是血液,陽(yáng)性如何處理
BR>請(qǐng)問(wèn)一下:到底HPV檢測(cè)是通過(guò)分泌物來(lái)檢查,還是要通過(guò)血液檢測(cè)啊?去了好幾家醫(yī)院,第一家醫(yī)院一直采用的分泌物來(lái)檢查,說(shuō)HPV呈陽(yáng)性,可是已經(jīng)治療了,還是呈陽(yáng)性;去第二家醫(yī)院,醫(yī)生卻說(shuō)要抽血檢測(cè),不知道到底該如何檢測(cè)?哪家醫(yī)院醫(yī)生的話更準(zhǔn)確啊,希望得到專家的幫助,謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:補(bǔ)充一點(diǎn)就是:在西京醫(yī)院專家門診檢查,三月份做的激光治療,九月份復(fù)查時(shí):醫(yī)生說(shuō)肉眼看不到任何東西了,可是檢測(cè)結(jié)果還是呈陽(yáng)性,我真不知道該如何是好?干擾素也打了,中藥也一齊吃了,醫(yī)生說(shuō)有八個(gè)月的潛伏期,又開了一個(gè)療程的藥,藥已打完,未再去檢測(cè),害怕還是陽(yáng)性,求幫助?
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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HPV 檢測(cè)方法主要有分泌物檢測(cè)和血液檢測(cè)。HPV 呈陽(yáng)性后治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病毒類型、治療方式、個(gè)體免疫力、生活習(xí)慣、后續(xù)復(fù)查等。 1. 病毒類型:不同類型的 HPV 病毒,其致病性和清除難度不同。高危型 HPV 可能更難清除。 2. 治療方式:包括激光治療、藥物治療(如干擾素)等,治療方案是否恰當(dāng)會(huì)影響效果。 3. 個(gè)體免疫力:免疫力強(qiáng)的個(gè)體更容易清除病毒,應(yīng)保持良好的生活作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),均衡飲食。 4. 生活習(xí)慣:如性生活衛(wèi)生、吸煙飲酒等不良習(xí)慣會(huì)影響治療。 5. 后續(xù)復(fù)查:要按照醫(yī)生建議的時(shí)間和頻率復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 HPV 陽(yáng)性治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣。同時(shí),建議選擇正規(guī)醫(yī)院,遵循醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-04-01 22:04
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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目前還沒(méi)有根除HPV病毒的方法,細(xì)胞免疫功能的缺陷是致病的重要因素,因個(gè)體免疫力的差異,本病有自愈傾向。所以注意三點(diǎn):1)免疫調(diào)節(jié)藥物的應(yīng)用,可靜脈用胸腺五肽、白介素-2等,可肌注干擾素、白介素-2、聚肌胞等,口服的有轉(zhuǎn)移因子膠囊等,還可中醫(yī)辨證施治-病證屬實(shí)當(dāng)攻邪祛毒、病久脾氣虧虛當(dāng)扶正祛邪攻補(bǔ)兼施。目的就是調(diào)節(jié)你機(jī)體的免疫力,促進(jìn)機(jī)體清除HPV病毒而治愈。2)避免(飲酒)(吸煙)(過(guò)度勞累)(受涼)(辛辣刺激食品)(海鮮)(性伴侶有感染而未同時(shí)治療)(導(dǎo)致免疫力低下的因素存在)等等。綜合防治,平時(shí)多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高自身免疫力。6個(gè)月不復(fù)發(fā)濕疣就基本治愈了,也就是說(shuō)一般不會(huì)生長(zhǎng)疣體了、達(dá)到臨床愈合。3)HPV病毒慢性感染與宮頸癌有關(guān),所以你應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。具體用藥可根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況而定,干擾素、聚肌胞、中醫(yī)辨證施治中藥治療相對(duì)較便宜。
2016-02-14 11:40
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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迄今,HPV難于用傳統(tǒng)的病毒培養(yǎng)及血清學(xué)技術(shù)檢測(cè),主要實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)是核酸雜交?! ?、組織病理檢查:可見角化細(xì)胞和凹空細(xì)胞。準(zhǔn)確率80-90%。 2、抗HPV衣殼抗原的免疫組織化學(xué)檢查:用HPV免疫動(dòng)物后產(chǎn)生的多克隆抗體查組織HPV抗原。常用過(guò)氧化物酶抗過(guò)氧化物酶方法(即PAP),顯示濕疣內(nèi)的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽(yáng)性時(shí),尖銳濕疣的淺表上皮細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)淡紅色的弱陽(yáng)性反應(yīng)。)還有PAAP、ABC法等。在空泡細(xì)胞核內(nèi)見到棕褐色顆粒狀沉著為陽(yáng)性。檢測(cè)率低。敏感性不高。不能分型。陽(yáng)性率40-60%?! ?、基因診斷: A、聚和酶鏈反應(yīng):-PCR。近年來(lái)發(fā)展的PCR方法具有特異、敏感、簡(jiǎn)便、快速等優(yōu)點(diǎn),為HPV檢測(cè)開辟了新途徑。用PCR方法檢測(cè)HPV比核酸雜交方法優(yōu)越。其敏感性高,GP-PCR方法中若以凝膠電泳直接分析結(jié)果,可檢出標(biāo)本中200個(gè)拷貝的HPVDNA,若以核酸雜交檢測(cè)PCR產(chǎn)物,敏感性提高,能檢出10個(gè)拷貝的HPVDNA。 用刮板或生理鹽水浸潤(rùn)的棉棒從陰道和宮頸外口取分泌物和細(xì)胞。在作細(xì)胞學(xué)檢查的同時(shí),將標(biāo)本放入5ml含有0.05%硫柳汞的PBS中,用PBS離心(3000g,10min)洗滌2次,沉積細(xì)胞重懸于1mlPBS中,取0.5ml細(xì)胞懸液抽提DNA。 PCR檢測(cè)可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。鑒于PCR技術(shù)的高度敏感性,以生殖道脫落細(xì)胞為檢材足以滿足試驗(yàn)要求,避免了活檢取材、研磨組織繁雜操作。一般情況下,PCR擴(kuò)增產(chǎn)物經(jīng)凝膠電泳,觀察產(chǎn)生的DNA可直接作出診斷。因此,PCR技術(shù)檢測(cè)HPV實(shí)驗(yàn)周期短、簡(jiǎn)便快速。不足之處為不能定位,不知病毒是否活、死。易出現(xiàn)假陽(yáng)性。愈后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)可持續(xù)陽(yáng)性。特異性也逐漸降低?! 、DNA雜交法:HPVDNA分子雜交技術(shù)。如PCK法。EGFR免疫染色法。CP—14(Leu—M3)免疫染色法(熒光顯微鏡400倍可看到3個(gè)以上熒光點(diǎn)為陽(yáng)性)??梢苑中?,核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。,但煩瑣、昂貴。需要一定的設(shè)備和條件?! ?、組織化學(xué)檢查:取少量病損組織制成涂片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結(jié)合。在過(guò)氧化物酶抗過(guò)氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強(qiáng)且較迅速,對(duì)診斷有幫助?! ?、細(xì)胞學(xué)檢測(cè):用-疣體組織涂片做巴氏染色,可見兩種細(xì)胞,即空泡細(xì)胞及角化細(xì)胞??稍\斷?! ?、局部實(shí)驗(yàn)法:—甲苯胺藍(lán)實(shí)驗(yàn):1%甲苯胺藍(lán)涂抹疣體或周圍正常皮膚干燥后用1%醋酸脫色,仍有染色者為陽(yáng)性。見于腫瘤或尖銳濕疣患者。 7、透射電鏡檢測(cè):角朊細(xì)胞陽(yáng)性率底。25-45%??膳浜详幍犁R、放大鏡檢查?! ?、陰道鏡檢查:須醋酸白實(shí)驗(yàn)協(xié)助。你所說(shuō)的兩種方法都可檢測(cè)
2016-02-14 11:35
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好宮頸HPV檢測(cè),是在通過(guò)取樣試紙,在宮頸上面取樣后進(jìn)行化驗(yàn)的,HPV中文是人乳頭狀病毒,是一種病毒感染,如果引起組織增生,那這個(gè)就屬于尖銳濕疣感染
2016-02-13 21:55
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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迄今,HPV難于用傳統(tǒng)的病毒培養(yǎng)及血清學(xué)技術(shù)檢測(cè),主要實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)是核酸雜交。1、組織病理檢查:可見角化細(xì)胞和凹空細(xì)胞。準(zhǔn)確率80-90%?! ?、抗HPV衣殼抗原的免疫組織化學(xué)檢查:用HPV免疫動(dòng)物后產(chǎn)生的多克隆抗體查組織HPV抗原。常用過(guò)氧化物酶抗過(guò)氧化物酶方法(即PAP),顯示濕疣內(nèi)的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽(yáng)性時(shí),尖銳濕疣的淺表上皮細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)淡紅色的弱陽(yáng)性反應(yīng)。)還有PAAP、ABC法等。在空泡細(xì)胞核內(nèi)見到棕褐色顆粒狀沉著為陽(yáng)性。檢測(cè)率低。敏感性不高。不能分型。陽(yáng)性率40-60%?! ?、基因診斷: A、聚和酶鏈反應(yīng):-PCR。近年來(lái)發(fā)展的PCR方法具有特異、敏感、簡(jiǎn)便、快速等優(yōu)點(diǎn),為HPV檢測(cè)開辟了新途徑。用PCR方法檢測(cè)HPV比核酸雜交方法優(yōu)越。其敏感性高,GP-PCR方法中若以凝膠電泳直接分析結(jié)果,可檢出標(biāo)本中200個(gè)拷貝的HPVDNA,若以核酸雜交檢測(cè)PCR產(chǎn)物,敏感性提高,能檢出10個(gè)拷貝的HPVDNA?! ∮霉伟寤蛏睇}水浸潤(rùn)的棉棒從陰道和宮頸外口取分泌物和細(xì)胞。在作細(xì)胞學(xué)檢查的同時(shí),將標(biāo)本放入5ml含有0.05%硫柳汞的PBS中,用PBS離心(3000g,10min)洗滌2次,沉積細(xì)胞重懸于1mlPBS中,取0.5ml細(xì)胞懸液抽提DNA?! CR檢測(cè)可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。鑒于PCR技術(shù)的高度敏感性,以生殖道脫落細(xì)胞為檢材足以滿足試驗(yàn)要求,避免了活檢取材、研磨組織繁雜操作。一般情況下,PCR擴(kuò)增產(chǎn)物經(jīng)凝膠電泳,觀察產(chǎn)生的DNA可直接作出診斷。因此,PCR技術(shù)檢測(cè)HPV實(shí)驗(yàn)周期短、簡(jiǎn)便快速。不足之處為不能定位,不知病毒是否活、死。易出現(xiàn)假陽(yáng)性。愈后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)可持續(xù)陽(yáng)性。特異性也逐漸降低?! 、DNA雜交法:HPVDNA分子雜交技術(shù)。如PCK法。EGFR免疫染色法。CP—14(Leu—M3)免疫染色法(熒光顯微鏡400倍可看到3個(gè)以上熒光點(diǎn)為陽(yáng)性)??梢苑中停怂犭s交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。,但煩瑣、昂貴。需要一定的設(shè)備和條件?! ?、組織化學(xué)檢查:取少量病損組織制成涂片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結(jié)合。在過(guò)氧化物酶抗過(guò)氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強(qiáng)且較迅速,對(duì)診斷有幫助?! ?、細(xì)胞學(xué)檢測(cè):用-疣體組織涂片做巴氏染色,可見兩種細(xì)胞,即空泡細(xì)胞及角化細(xì)胞??稍\斷?! ?、局部實(shí)驗(yàn)法:—甲苯胺藍(lán)實(shí)驗(yàn):1%甲苯胺藍(lán)涂抹疣體或周圍正常皮膚干燥后用1%醋酸脫色,仍有染色者為陽(yáng)性。見于腫瘤或尖銳濕疣患者?! ?、透射電鏡檢測(cè):角朊細(xì)胞陽(yáng)性率底。25-45%。可配合陰道鏡、放大鏡檢查。 8、陰道鏡檢查:須醋酸白實(shí)驗(yàn)協(xié)助。只要正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè),一般都比較準(zhǔn)確。
2016-02-13 17:54
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乳頭瘤病毒(HPV)? 乳頭瘤病毒(HPV)是一類在脊椎動(dòng)物中廣泛存在的病毒,它是一種可引起人類皮膚和黏膜組織良性及惡性腫瘤的病毒。1933年Shope從棉尾兔首次發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒(oottonail rabbit papillomavirus,CRPV),此后相繼在人和各種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了許多乳頭瘤病毒。至今已發(fā)現(xiàn)HPV有70多類型感染人類,各型別與體內(nèi)特定感染部位和病變有關(guān),其中四十多個(gè)型別與人類生殖道疾病有關(guān)。乳頭瘤病毒(HPV)主要感染粘膜和皮膚。 查看全文»
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