6 個半月寶寶能否由曾患梅毒的婆婆帶及喂食
醫(yī)生您好,我想咨詢一下,我寶寶現(xiàn)在6個半月,是否可以可曾患過梅毒的婆婆帶?特別是喂食方面?去年7月我婆婆查出患梅毒II期,TPPR(不知道是TPPR還是TPPA,醫(yī)生寫的看不清)1:8,公公患早期梅毒。一段時間的青霉素治療后,8月11號婆婆驗(yàn)血TPPR為1:2,然后醫(yī)生讓3個月后去復(fù)查。婆婆一直未去,直到昨天才去檢查,結(jié)果是梅毒血清確診試驗(yàn)陽性;快速血漿反應(yīng)素陰性。我不知道這結(jié)果是不是代表了婆婆身上已沒有梅毒病毒?是不是不會再傳染給他人?因?yàn)槲覍殞氝€小,我白天上班,就婆婆帶著,我經(jīng)??吹狡牌沤o寶寶喂食就特別擔(dān)心,婆婆老喜歡東西往自己嘴里嚼一嚼再給寶寶吃。第一次問題補(bǔ)充:(2008-3-1811:20:14)謝謝jyxdl的回答,讓我了解了一些,但是我想現(xiàn)在到底是不是可以給婆婆帶寶寶?從JYXDL的答案來看是不是暫時不可以阿?
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回答4
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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寶寶是否能由曾患梅毒的婆婆照顧及喂食,需要綜合多方面因素判斷,包括婆婆的治療情況、梅毒的傳播途徑、寶寶的免疫力、日常護(hù)理方式以及衛(wèi)生習(xí)慣等。 1. 治療情況:婆婆經(jīng)過治療后,快速血漿反應(yīng)素陰性,梅毒血清確診試驗(yàn)陽性。這表明婆婆的梅毒病情得到了一定控制,但仍不能完全確定沒有傳染性。 2. 傳播途徑:梅毒主要通過性接觸、血液和母嬰傳播。婆婆嚼食后喂食寶寶的方式存在傳播風(fēng)險。 3. 寶寶免疫力:6 個半月的寶寶免疫力較弱,更容易受到病原體的侵襲。 4. 日常護(hù)理:要確保寶寶的用品單獨(dú)使用和清潔,避免與婆婆共用可能接觸唾液的物品。 5. 衛(wèi)生習(xí)慣:督促婆婆養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手,避免與寶寶過于親密的接觸方式。 綜合考慮,不建議婆婆采用嚼食后喂食的方式。同時,應(yīng)密切關(guān)注寶寶的健康狀況,如有異常及時就醫(yī)。建議婆婆定期復(fù)查,以明確梅毒是否完全治愈。
2025-04-01 23:57
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可以帶,但是最好不要給寶寶嚼東西吃,即使沒有病也不要這樣.
2016-02-14 11:10
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,可以帶的,請放心
2016-02-14 08:04
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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梅毒的治療現(xiàn)在主要以西藥為主,自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后,中藥基本不在作為主要醫(yī)療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法:(一)早期梅毒(包括一期、2期梅毒及早期潛伏梅毒)1、青霉素療法(1)芐星青霉素G(長效西林)240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次.(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u.2、對青霉素過敏者(1)鹽酸4環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天.(2)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服15天.(2)晚期梅毒(包括3期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及2期復(fù)發(fā)梅毒.1、青霉素(1)芐星青霉素G240萬u,1次/周,肌注,共3次.(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)20天.2、對青霉素過敏者(1)鹽酸4環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天.(2)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服30天.(3)心血管梅毒 應(yīng)住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青霉素,如水劑青霉素G,首日10萬u,1次/日,肌注.第2日10萬u,2次/日,肌注,第3日20萬u,2次/日,肌注.自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應(yīng),可在青霉素注射前一天口服強(qiáng)的松20mg/次,1次/日,連續(xù)3天).1、普魯卡因青霉素G80u/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周.2、4環(huán)素500mg,4次/日,連服30天.(4)神經(jīng)梅毒 應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,每次20mg,1次/日,連續(xù)3天.1、水劑青霉素G,每天1200萬u,靜脈點(diǎn)滴(每4小時200萬u),連續(xù)14天.2、普魯卡因青霉素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天.必要時再用芐星青霉素G,240萬u,1次/周,肌注,連續(xù)3周.(5)妊娠梅毒1、普魯卡因青霉素G,80萬u/日,肌注,連續(xù)10天.妊娠初3個月內(nèi),注射一療程,妊娠末3個月注射一療程.2、對青霉素過敏者,用紅霉素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,2期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天.妊娠初3個月與妊娠末3個月各進(jìn)行一個療程(禁用4環(huán)素).但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治.(6)胎傳梅毒(先天梅毒)1、早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者:(1)水劑青霉素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點(diǎn)滴,共10~14天.(2)普魯卡因青霉素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續(xù)10天~14天.腦脊液正常者: 芐星青霉素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側(cè)臀肌).如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療.2、晚期先天梅毒(2歲以上) 普魯卡因青霉素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續(xù)10天為一療程(不超過成人劑量). 8歲以下兒童禁用4環(huán)素. 先天梅毒對青霉素過敏者可用紅霉素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天. 梅毒治療應(yīng)該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規(guī)則,治療后要追蹤觀察.應(yīng)對傳染源及性侶或性接觸者同時進(jìn)行檢查和梅毒治療治療.梅毒經(jīng)過治療后,如何判斷是否痊愈了呢?現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測來加以判斷,目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn))和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn)).是非特異性梅毒血清學(xué)試驗(yàn),常用于早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒、神經(jīng)梅毒不敏感.TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性.本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關(guān),故不能作為評價療效或判定復(fù)發(fā)與再感染的指標(biāo),只能夠作為梅毒的確認(rèn)試驗(yàn).凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗(yàn).兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降.梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭3個月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每3個月復(fù)查一次RPR,第2年每3個月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況.因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時間.如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的.如果連續(xù)3次到4次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈.梅毒患者在抗梅治療后,其血清反應(yīng)一般有3種變化的可能:(1)血清陰轉(zhuǎn).(2)血清滴度降低不陰轉(zhuǎn),或血清抵抗.(3)血清反應(yīng)表明復(fù)發(fā).各期梅毒接受不同藥物的治療,血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)率可有差別.早期梅毒接受任何抗梅藥物治療,血清陰轉(zhuǎn)率皆高,通常在1年內(nèi)可達(dá)70%~95%,個別報告可達(dá)100%.當(dāng)早期梅毒正規(guī)抗梅治療后6個月,或晚期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個月,血清反應(yīng)仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關(guān).3期梅毒的實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒(如脊髓癆、麻痹性癡呆)即使經(jīng)長期正規(guī)的抗梅治療,仍然有50%~80%的病人會發(fā)生血清抵抗.早診斷、早治療、足療程是避免發(fā)生血清抵抗的最佳手段.如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療后,血清反應(yīng)可以在暫時陰轉(zhuǎn)后不久又轉(zhuǎn)為陽性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即謂“血清復(fù)發(fā)”,由此可見,抗梅治療的正規(guī)足量與否與血清復(fù)發(fā)存在著密切關(guān)系.綜上所述,梅毒的治療宜早期正規(guī)足量,RPR滴度的前后比較可以觀察到抗梅治療的療效.
2016-02-13 21:55
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