左肺支擴(kuò)治療后仍咳血應(yīng)如何處理
元月16號早上起床發(fā)現(xiàn)咳嗽帶血塊（不多）后期醫(yī)院檢查為左肺支擴(kuò)打了6天的來立信和一針止血針后停止治療有見好轉(zhuǎn)（但有時深度咳嗽還有少量血）但昨天上班時喝水嗆了下引發(fā)深度咳嗽后發(fā)生大量咳血（大概有20ml左右）今天沒有發(fā)生大量咳血
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回答5
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里自然 主任中醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肺病科（呼吸內(nèi)科）
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左肺支氣管擴(kuò)張治療后仍有咳血，可能與多種因素有關(guān)，如感染未控制、支氣管結(jié)構(gòu)異常、生活方式不當(dāng)、藥物效果不佳、合并其他疾病等。 1.感染未控制：支氣管擴(kuò)張患者的氣道容易滋生細(xì)菌，若感染未得到有效控制，炎癥會持續(xù)刺激氣道黏膜，導(dǎo)致血管破裂出血。此時需進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.支氣管結(jié)構(gòu)異常：長期的支氣管擴(kuò)張會導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的改變，如支氣管壁變薄、彈性降低等，容易引起反復(fù)出血。這種情況可能需要考慮手術(shù)治療。 3.生活方式不當(dāng)：勞累、劇烈運動、吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，可能會誘發(fā)或加重咳血?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運動，戒煙戒酒。 4.藥物效果不佳：使用的止血藥物或抗感染藥物可能對個體效果不顯著。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，如使用垂體后葉素、酚妥拉明等。 5.合并其他疾?。喝绶谓Y(jié)核、肺癌等，也可能導(dǎo)致咳血癥狀持續(xù)。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等，以明確診斷。 左肺支氣管擴(kuò)張治療后仍有咳血需要引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，患者要注意日常護(hù)理，保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療。
2025-04-01 19:58
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，這種情況一般在治療后癥狀緩解可以改變治療方式繼續(xù)用藥治療的。比如您靜點的藥物可以換成口服藥物繼續(xù)治療。您需要口服抗感染藥物繼續(xù)治療一周左右。平時需要注意的是防寒保暖避免感冒，還有就是禁煙酒和辛辣油膩食物。醫(yī)生詢問：您還有什么疑問嗎？
2016-02-14 11:27
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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支擴(kuò)的治療主要是控制感染，止血。昨天有出現(xiàn)新的咯血建議繼續(xù)用點抗生素，同時用上止血藥，比如止血敏、止血芳酸。用幾天再停藥。支擴(kuò)平時主要是注意避免受涼感冒、感染。有大咯血一定要及時去醫(yī)院診治。
2016-02-14 03:45
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支氣管擴(kuò)張引起的咳血進(jìn)行介入治療是不可以的，患者的癥狀可以考慮給予中藥湯劑治療首先建議您在平時注意控制呼吸道感染，避免肥甘厚膩飲食和辛辣刺激性飲食，并同時根據(jù)中醫(yī)辨證給予適當(dāng)?shù)闹兴帨珓┲委煟Ч际遣诲e的
2016-02-13 23:02
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你這種情況要注意的，一般支氣管擴(kuò)張沒有很好的治療會反復(fù)發(fā)作的建議：繼續(xù)用藥，一直到不在咳血咳痰，必要時做高分辨CT醫(yī)生詢問：你以前出現(xiàn)過這種情況嗎
2016-02-13 21:28
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