4 個月女嬰腰椎脊膜膨出如何應(yīng)對
女兒，快4個月，出生時發(fā)現(xiàn)背部腰骶管內(nèi)有皮樣囊腫，下方有一竇道。到目前為止，未進(jìn)行任何治療，也為表現(xiàn)任何癥狀。最近做了核磁，臨床診斷為腰椎脊膜膨出，圖像所見:約L5~S2水平背側(cè)椎板缺如，L4水平背部中線皮下脂肪層內(nèi)可見帶狀低信號影自皮膚表面穿過閉合不全椎板，終止于椎管內(nèi)硬脊膜處。L4~S1水平椎管內(nèi)見規(guī)則橢圓形長T1長T2信號病灶，可見均勻薄壁，內(nèi)部信號尚均勻，邊界尚清。未見銘心啊脊膜膨出征象。脊髓圓錐末端約平第2腰椎下緣，脊髓形態(tài)及信號未見明顯異常。印象:L5~S2水平脊柱裂；背側(cè)皮竇并腰骶管內(nèi)皮樣囊腫或表皮樣囊腫。:
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回答4
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柯超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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4 個月女嬰出生時背部腰骶管內(nèi)有皮樣囊腫及竇道，現(xiàn)診斷為腰椎脊膜膨出，需了解其成因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1.成因：腰椎脊膜膨出多由胚胎發(fā)育過程中神經(jīng)管閉合不全導(dǎo)致。 2.癥狀：可能出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁、感覺異常等，也可能暫時無癥狀。 3.檢查：除核磁外，還可能需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查、脊柱 X 線等。 4.治療：通常包括手術(shù)治療，以修復(fù)脊柱裂和切除囊腫，減少神經(jīng)損傷。 5.預(yù)后：若及時治療且手術(shù)成功，預(yù)后較好，神經(jīng)功能有望恢復(fù)；若延誤治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。 6.護(hù)理：術(shù)后要注意傷口護(hù)理，避免感染，關(guān)注孩子的肢體活動和大小便情況。 總之，對于該女嬰的情況，應(yīng)及時在正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個性化治療方案，以爭取良好預(yù)后。
2025-04-03 03:18
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這樣的情況，一般是通過手術(shù)治療的
2016-02-14 11:58
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.分析您所述的癥狀，屬于先天性脊柱裂，筋膜膨出，屬于先天發(fā)育異常所致。2.下方有一竇道，要注意是否有感染的情況。請到醫(yī)院神經(jīng)外科檢查診斷，一般均需手術(shù)治療。結(jié)合主治醫(yī)生來決定治療方案祝心情快樂醫(yī)生詢問：
2016-02-14 02:10
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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先天性脊柱裂：根據(jù)椎管的內(nèi)容物是否向后突出分為顯性和隱性。顯性的一般是需要手術(shù)的。隱性裂的一般是到陳年后有腰疼的癥狀，也可有神經(jīng)壓迫的癥狀。隱性裂可以采用激光針和腰背肌的功能鍛煉治療，效果很不錯。
2016-02-13 22:32
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