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潰瘍性結(jié)腸炎出現(xiàn)膿血便，需要從疾病認知、癥狀特點、治療方法、日常注意事項、預(yù)防復(fù)發(fā)等方面綜合考慮。 1.疾病認知：潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。 2.癥狀特點：膿血便是其常見癥狀之一，還可能伴有腹痛、腹瀉、里急后重等。 3.治療方法：常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素等。病情嚴重時可能需要手術(shù)治療。 4.日常注意事項：飲食要清淡、易消化，避免辛辣、油膩、刺激性食物。保持良好的心態(tài)，避免精神緊張和焦慮。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)：定期復(fù)查腸鏡，遵醫(yī)囑用藥，避免感染和腸道刺激。 總之，對于潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)膿血便，應(yīng)及時就醫(yī)，積極治療，并注重日常生活的調(diào)理，以控制病情，減少復(fù)發(fā)。

是一種局限于結(jié)腸粘膜及粘膜下層的炎癥過程.病得多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸.病理漫長,常反復(fù)發(fā)作.本病見于任何,但20－30歲最多見.　　病史及癥狀：　　多為血性腹瀉或膿血便,每日2－4次,嚴重者血水樣便,每日10次以上.可有左下腹或下腹部陣發(fā)性痙攣性絞痛,伴有便意或里急后重.偶有惡心,嘔吐,上腹不適,發(fā)熱等癥狀.　　體驗發(fā)現(xiàn)：　　輕型患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進.重型和暴發(fā)型患者可有腹肌緊張,反跳痛,或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸.直腸指檢常有壓痛.　　輔助檢查：　　血常規(guī)示小細胞性貧血,中性粒細胞增高.血沉增快.血清白蛋白降低球蛋白升高.嚴重者電解質(zhì)紊亂,低血鉀.大便外觀有粘液膿血,鏡下見紅白細胞及膿細胞.結(jié)腸檢查見病變部位腸管彌漫性充血,水腫糜爛,淺小潰瘍,附有膿苔,或可見腸管增厚,狹窄,假息肉.鋇灌腸可見粘膜皺襞粗亂或細顆粒改變,多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損,腸管縮短,結(jié)腸袋消失可呈管狀.　　應(yīng)與克隆氏病,慢性細菌性痢疾,阿米巴痢疾,結(jié)腸癌等鑒別.臨床表現(xiàn)：　　1.起病緩慢,多呈慢性,遷延性,反復(fù)發(fā)作性,少數(shù)突發(fā)起病,呈持續(xù)進展或暴發(fā)性過程.　　2.消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹痛和腹瀉最為常見,腹痛位于左下腹,隱痛,絞痛,便后緩解.腹瀉以粘液膿血便最常見,每日數(shù)次至１０次不等,常伴里急后重.尚有惡心,嘔吐,食欲不振.　　3.全身癥狀：貧血,消瘦,低蛋白血癥,水電解質(zhì)紊亂,精神焦慮.　　4.腸外表現(xiàn)：常有關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性紅斑,慢性活動性肝炎,口腔潰瘍等.　　5.左下腹壓痛,部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管.　　6.如有并發(fā)癥則有相應(yīng)表現(xiàn).　　1.腹痛,腹瀉,排粘液血便,患者按特異性腸炎治療無效.　　2.全身表現(xiàn)及腸外表現(xiàn).　　3.多次糞便常規(guī)檢查及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體.　　4.Ｘ線鋇灌腸顯示腸粘膜顆粒樣或結(jié)節(jié)樣,皺襞粗大,紊亂.腸壁呈鋸齒狀,后期則示腸管變短,僵硬,結(jié)腸袋消失,多發(fā)性息肉及腸腔狹窄.結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血,水腫,糜爛,潰瘍,表面常附有膿性分泌物及血液.[編輯本段]　　一般治療：　　休息,進柔軟,易消化富營養(yǎng)飲食,補充多種維生素.貧血嚴重者可輸血,腹瀉嚴重者應(yīng)補液,糾正電解質(zhì)紊亂.　　藥物治療：　　柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達,3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50－100mg,保留灌腸,1－2次/d,出血嚴重者可加用止血藥物.中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量.有時需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染.　　外科治療：　　腸穿孔,嚴重出血,腸梗阻,癌變,多發(fā)性息肉,中毒性巨結(jié)腸,結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成可手術(shù)治療.　　奧瑞欣——巴柳氮鈉膠囊治療結(jié)腸炎　　潰瘍性結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種直腸和結(jié)腸疾病.臨床表現(xiàn)為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復(fù)發(fā)作,受飲食,精神的誘發(fā).　　診斷：一個完整的診斷包括其臨床病程,病情程度,病變范圍及疾病分期.凡具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作腹痛,腹瀉和粘液血便,伴有不同程度的全身癥狀.排除痢疾,阿米巴痢疾,腸結(jié)核等感染性腸炎及Crohn病,加上結(jié)腸鏡X線鋇劑灌腸作出本病診斷.　　治療：藥物柳氮磺吡啶,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑.近年研制成的5-ASA特殊制劑巴柳氮,用偶氮鍵結(jié)合5-ASA制成的巴柳氮,在結(jié)腸內(nèi)分解釋放大量有效成份從而起到哪病治哪提高療效,減少副作用,缺點是價格昂貴.巴柳氮鈉早期由Biorex公司研制,英國AstraSalix制藥有限公司首次上市.奧瑞欣-巴柳氮鈉,給患有結(jié)腸炎,結(jié)腸潰瘍,局限性腸炎的患者更新更多的選擇.　　潰瘍性結(jié)腸炎的飲食治療　　飲食原則及要求　　潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎性疾病.病變主要限于結(jié)腸的粘膜,且以潰瘍?yōu)橹?其主要癥狀是腹痛腹瀉,大便中常伴有血膿和粘液.每日大便2--4次,嚴重者可達10次以上.病人往往表現(xiàn)營養(yǎng)不良狀態(tài),消瘦貧血.因潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,需要長期治療,因此營養(yǎng)與飲食的調(diào)配很重要.總的原則是高熱能,高蛋白,高維生素,少油少渣膳食.　　1.高熱能,高蛋白質(zhì)以補償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進地提高供給量.一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給.蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50％為好.　　2.維生素無機鹽要充足以補償腹瀉引起的營養(yǎng)丟失.　　3.限制脂肪和膳食纖維：腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴重者伴有脂肪瀉.因此膳食脂肪量要限制,應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法.對伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂.避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物,白薯,蘿卜,芹菜,生蔬菜,水果以及帶刺激性的蔥,姜,蒜和粗雜糧,干豆類等.　　4.少食多餐：為減輕腸道負擔,以少食多餐方式補充營養(yǎng)攝入量.　　5.膳食安排：1.急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容：米湯,蒸蛋,藉粉,牛奶一般不主張采用.必須禁用蔬菜水果.可將之制成菜水,菜泥,果汁,果泥,果凍等食用.少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉,瘦肉,蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸,芙蓉粥,雞絲龍須面及面包類;2.對病情嚴重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持,待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物.　　1,供給足量蛋白質(zhì),無機鹽和維生素,盡可能避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良性低蛋白血癥以增強體質(zhì),利于病情緩解.　　2,應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒,芥茉等辛辣食物,以及白薯,心里美蘿卜,芹菜等多渣食物,疾病發(fā)作時應(yīng)忌食生蔬菜,水果及帶刺激性的蔥,姜,蒜等調(diào)味品.刀工要細,不要用大塊肉烹調(diào),要經(jīng)常用碎肉,肉丁,肉絲,肉末和蒸蛋羹,煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜,蘿卜,芹菜等.　　3,在腹瀉時建議服用“永倉訶苓止瀉膠囊”很好,不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油并經(jīng)常采用蒸,煮,氽,燉,水滑等方法,可用紅茶,焦米粥湯等收斂飲料.加餐宜少量多餐,增加營養(yǎng).　　在飲食調(diào)養(yǎng)過程中,病人及家屬應(yīng)注意觀察病性,注意食物對病人的影響,如哪些食物病人食后感到不適或有過敏反應(yīng),應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷摸索適合病人的飲食.在疾病發(fā)作時固不能食用蔬菜,水果,應(yīng)注意適量補充維生素制劑,以保證機體對維生素的需求.

是一種局限于結(jié)腸粘膜及粘膜下層的炎癥過程.病得多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸.病理漫長,常反復(fù)發(fā)作.本病見于任何,但20－30歲最多見.　　病史及癥狀：　　多為血性腹瀉或膿血便,每日2－4次,嚴重者血水樣便,每日10次以上.可有左下腹或下腹部陣發(fā)性痙攣性絞痛,伴有便意或里急后重.偶有惡心,嘔吐,上腹不適,發(fā)熱等癥狀.　　體驗發(fā)現(xiàn)：　　輕型患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進.重型和暴發(fā)型患者可有腹肌緊張,反跳痛,或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸.直腸指檢常有壓痛.　　輔助檢查：　　血常規(guī)示小細胞性貧血,中性粒細胞增高.血沉增快.血清白蛋白降低球蛋白升高.嚴重者電解質(zhì)紊亂,低血鉀.大便外觀有粘液膿血,鏡下見紅白細胞及膿細胞.結(jié)腸檢查見病變部位腸管彌漫性充血,水腫糜爛,淺小潰瘍,附有膿苔,或可見腸管增厚,狹窄,假息肉.鋇灌腸可見粘膜皺襞粗亂或細顆粒改變,多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損,腸管縮短,結(jié)腸袋消失可呈管狀.　　應(yīng)與克隆氏病,慢性細菌性痢疾,阿米巴痢疾,結(jié)腸癌等鑒別.臨床表現(xiàn)：　　1.起病緩慢,多呈慢性,遷延性,反復(fù)發(fā)作性,少數(shù)突發(fā)起病,呈持續(xù)進展或暴發(fā)性過程.　　2.消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹痛和腹瀉最為常見,腹痛位于左下腹,隱痛,絞痛,便后緩解.腹瀉以粘液膿血便最常見,每日數(shù)次至１０次不等,常伴里急后重.尚有惡心,嘔吐,食欲不振.　　3.全身癥狀：貧血,消瘦,低蛋白血癥,水電解質(zhì)紊亂,精神焦慮.　　4.腸外表現(xiàn)：常有關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性紅斑,慢性活動性肝炎,口腔潰瘍等.　　5.左下腹壓痛,部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管.　　6.如有并發(fā)癥則有相應(yīng)表現(xiàn).　　1.腹痛,腹瀉,排粘液血便,患者按特異性腸炎治療無效.　　2.全身表現(xiàn)及腸外表現(xiàn).　　3.多次糞便常規(guī)檢查及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體.　　4.Ｘ線鋇灌腸顯示腸粘膜顆粒樣或結(jié)節(jié)樣,皺襞粗大,紊亂.腸壁呈鋸齒狀,后期則示腸管變短,僵硬,結(jié)腸袋消失,多發(fā)性息肉及腸腔狹窄.結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血,水腫,糜爛,潰瘍,表面常附有膿性分泌物及血液.[編輯本段]　　一般治療：　　休息,進柔軟,易消化富營養(yǎng)飲食,補充多種維生素.貧血嚴重者可輸血,腹瀉嚴重者應(yīng)補液,糾正電解質(zhì)紊亂.　　藥物治療：　　柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達,3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50－100mg,保留灌腸,1－2次/d,出血嚴重者可加用止血藥物.中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量.有時需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染.　　外科治療：　　腸穿孔,嚴重出血,腸梗阻,癌變,多發(fā)性息肉,中毒性巨結(jié)腸,結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成可手術(shù)治療.　　奧瑞欣——巴柳氮鈉膠囊治療結(jié)腸炎　　潰瘍性結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種直腸和結(jié)腸疾病.臨床表現(xiàn)為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復(fù)發(fā)作,受飲食,精神的誘發(fā).　　診斷：一個完整的診斷包括其臨床病程,病情程度,病變范圍及疾病分期.凡具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作腹痛,腹瀉和粘液血便,伴有不同程度的全身癥狀.排除痢疾,阿米巴痢疾,腸結(jié)核等感染性腸炎及Crohn病,加上結(jié)腸鏡X線鋇劑灌腸作出本病診斷.　　治療：藥物柳氮磺吡啶,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑.近年研制成的5-ASA特殊制劑巴柳氮,用偶氮鍵結(jié)合5-ASA制成的巴柳氮,在結(jié)腸內(nèi)分解釋放大量有效成份從而起到哪病治哪提高療效,減少副作用,缺點是價格昂貴.巴柳氮鈉早期由Biorex公司研制,英國AstraSalix制藥有限公司首次上市.奧瑞欣-巴柳氮鈉,給患有結(jié)腸炎,結(jié)腸潰瘍,局限性腸炎的患者更新更多的選擇.　　潰瘍性結(jié)腸炎的飲食治療　　飲食原則及要求　　潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎性疾病.病變主要限于結(jié)腸的粘膜,且以潰瘍?yōu)橹?其主要癥狀是腹痛腹瀉,大便中常伴有血膿和粘液.每日大便2--4次,嚴重者可達10次以上.病人往往表現(xiàn)營養(yǎng)不良狀態(tài),消瘦貧血.因潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,需要長期治療,因此營養(yǎng)與飲食的調(diào)配很重要.總的原則是高熱能,高蛋白,高維生素,少油少渣膳食.　　1.高熱能,高蛋白質(zhì)以補償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進地提高供給量.一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給.蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50％為好.　　2.維生素無機鹽要充足以補償腹瀉引起的營養(yǎng)丟失.　　3.限制脂肪和膳食纖維：腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴重者伴有脂肪瀉.因此膳食脂肪量要限制,應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法.對伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂.避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物,白薯,蘿卜,芹菜,生蔬菜,水果以及帶刺激性的蔥,姜,蒜和粗雜糧,干豆類等.　　4.少食多餐：為減輕腸道負擔,以少食多餐方式補充營養(yǎng)攝入量.　　5.膳食安排：1.急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容：米湯,蒸蛋,藉粉,牛奶一般不主張采用.必須禁用蔬菜水果.可將之制成菜水,菜泥,果汁,果泥,果凍等食用.少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉,瘦肉,蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸,芙蓉粥,雞絲龍須面及面包類；2.對病情嚴重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持,待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物.　　1,供給足量蛋白質(zhì),無機鹽和維生素,盡可能避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良性低蛋白血癥以增強體質(zhì),利于病情緩解.　　2,應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒,芥茉等辛辣食物,以及白薯,心里美蘿卜,芹菜等多渣食物,疾病發(fā)作時應(yīng)忌食生蔬菜,水果及帶刺激性的蔥,姜,蒜等調(diào)味品.刀工要細,不要用大塊肉烹調(diào),要經(jīng)常用碎肉,肉丁,肉絲,肉末和蒸蛋羹,煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜,蘿卜,芹菜等.　　3,在腹瀉時建議服用“永倉訶苓止瀉膠囊”很好,不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油并經(jīng)常采用蒸,煮,氽,燉,水滑等方法,可用紅茶,焦米粥湯等收斂飲料.加餐宜少量多餐,增加營養(yǎng).　　在飲食調(diào)養(yǎng)過程中,病人及家屬應(yīng)注意觀察病性,注意食物對病人的影響,如哪些食物病人食后感到不適或有過敏反應(yīng),應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷摸索適合病人的飲食.在疾病發(fā)作時固不能食用蔬菜,水果,應(yīng)注意適量補充維生素制劑,以保證機體對維生素的需求.