多年慢性胃病,胃常反酸,如何應(yīng)對(duì)?
BR>本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:幾天左右目前一般情況:經(jīng)常胃會(huì)反酸病史:有多年該病史以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:去年的五月有做過(guò)胃鏡但醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么事,現(xiàn)在有看醫(yī)生醫(yī)生說(shuō)是慢性胃病其它:
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬博 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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慢性胃病患者常出現(xiàn)胃反酸癥狀,可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、精神因素等有關(guān)。 1.飲食不當(dāng):長(zhǎng)期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或暴飲暴食、飲食不規(guī)律,都可能導(dǎo)致胃反酸。應(yīng)調(diào)整飲食,多吃清淡、易消化食物,如蔬菜、水果、粥類。 2.胃酸分泌過(guò)多:胃壁細(xì)胞功能亢進(jìn),分泌過(guò)多胃酸,損傷胃黏膜??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 3.胃黏膜損傷:炎癥、藥物刺激等導(dǎo)致胃黏膜受損。治療上可使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀。 4.幽門螺桿菌感染:這是慢性胃病常見病因。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),若為陽(yáng)性,采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合治療。 5.精神因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒影響胃部功能。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,保持心情舒暢。 總之,慢性胃病患者出現(xiàn)胃反酸需要綜合調(diào)理和治療。同時(shí),要注意定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-04-03 00:38
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你可以吃碳酸氫鈉試試
2016-02-13 22:54
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胃酸返流治療一些方法能減輕酸返流。睡覺時(shí),床頭抬高15cm能防止食管內(nèi)酸的返流。避免咖啡、飲酒和其他能強(qiáng)烈刺激胃酸分泌的食物,也能減少胃酸的返流。進(jìn)餐后1小時(shí)和睡覺前服用抗酸藥物,以中和胃酸并盡可能減少酸從下食管括約肌泄漏。服用西米替丁或雷尼替丁能減低胃內(nèi)酸度。另外,應(yīng)避免一些特殊食物(如脂肪和巧克力)、吸煙和一些藥物(如抗膽堿能藥物),因?yàn)樗羞@一切都有增加下食管括約肌發(fā)生酸泄漏的可能。給予膽堿能藥物(如甲氨酰甲基膽堿、胃復(fù)安或西沙比利),可使下食管括約肌更緊地關(guān)閉。 除食管炎引起大出血外,一般不需要作緊急外科手術(shù)治療。食管狹窄可采用藥物和氣囊或探條反復(fù)擴(kuò)張來(lái)治療。若擴(kuò)張治療成功,此狹窄不致影響病人的進(jìn)食。奧美拉唑、蘭索拉唑或外科手術(shù)能減輕嚴(yán)重的炎癥,治療出血、狹窄、潰瘍,或緩解那些其他治療無(wú)效的癥狀。奧美拉唑和蘭索拉唑是迅速愈合由返流引起食管炎最有效的藥物。當(dāng)治療使癥狀緩解時(shí),并不意味著巴雷特綜合征消失。胃酸返流診斷典型的癥狀提示了這一診斷。有時(shí)需要作X線檢查、食管鏡檢查、下食管括約肌壓力測(cè)定、食管pH(酸度)測(cè)定和食管滴酸試驗(yàn)來(lái)幫助明確診斷和檢查有無(wú)并發(fā)癥?;顧z或食管滴酸試驗(yàn)是證明癥狀由酸返流引起的最好方法。不管X線或食管鏡檢查結(jié)果如何,活檢也是檢查巴雷特綜合征唯一可靠的方法?! 〉嗡嵩囼?yàn)是將酸溶液滴入下段食管,若滴入后迅速出現(xiàn)癥狀,而當(dāng)用鹽水沖洗后癥狀消失,則證明病人的問(wèn)題是酸返流?! ∈彻茜R檢查能明確一些可能的病因和了解有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。食管活檢標(biāo)本的顯微鏡檢查能準(zhǔn)確判定酸返流,甚至當(dāng)食管鏡未發(fā)現(xiàn)炎癥時(shí)也能確定?! ⊥萄输^餐后,在病人頭低足高的體位時(shí),X線檢查可顯示鋇劑從胃流向食管。對(duì)腹部加壓,可增加這種返流的發(fā)生。X線鋇餐檢查還能顯示食管潰瘍和狹窄?! ∠率彻芾s肌的壓力測(cè)定可了解其張力,并能區(qū)別正常的或是功能較差的括約肌。
2016-02-13 18:31
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