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自免溶貧還是藥物引起的溶血性貧血如何區(qū)分

問題描述:今年年初我的溶血性貧血醫(yī)生說是自免溶貧但我覺得不像是像是要物引起的

  • 回答2

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    劉曉力 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    血液內科

    溶血性貧血的病因較為復雜,自免溶貧和藥物引起的溶血性貧血在癥狀、檢查、發(fā)病機制等方面存在差異。比如自身抗體、用藥史、實驗室指標、遺傳因素、基礎疾病等。 1.自身抗體:自免溶貧患者體內往往存在針對紅細胞的自身抗體。通過特定的檢測方法,如直接抗人球蛋白試驗,可發(fā)現抗體陽性。 2.用藥史:仔細回顧用藥情況,某些藥物如磺胺類(磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑)、解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林、對乙酰氨基酚)、抗瘧藥(氯喹)等可能導致溶血性貧血。 3.實驗室指標:自免溶貧常有網織紅細胞增多、膽紅素升高。而藥物引起的可能有肝腎功能異常等。 4.遺傳因素:部分人存在遺傳易感性,使得對某些藥物更易產生不良反應。 5.基礎疾病:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能并發(fā)自免溶貧。 總之,區(qū)分自免溶貧和藥物引起的溶血性貧血需要綜合多方面因素?;颊邞皶r就醫(yī),進行全面檢查和評估,以便明確診斷,采取針對性治療。

    2025-04-03 06:40
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,考慮此類疾病鑒定比較困難,建議最好積極到專業(yè)的大型血液病醫(yī)院全面檢查對癥治療.

    2016-02-14 12:54
就醫(yī)問藥

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什么是溶血性貧血?   溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導致紅細胞壽命縮短,紅細胞破壞加速,而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除,同時骨髓釋放相同數量的新生紅細胞進入血液,機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數量處于動態(tài)平衡狀態(tài),使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為,當紅細胞的壽命短于15~20天時,即可引起貧血。 查看全文»

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