月經(jīng)不規(guī)律且有異常,無(wú)性生活史,正常嗎?
我月經(jīng)一向不規(guī)律,有時(shí)候一個(gè)多月有時(shí)候兩個(gè)月。而且這些年來(lái)從不痛,發(fā)展為腰疼,到現(xiàn)在腰疼加小腹脹疼。最近三天發(fā)現(xiàn)早上有點(diǎn)白帶且有點(diǎn)帶血絲,今天最多。開(kāi)始以為是月經(jīng)來(lái)了,但是之后一直就沒(méi)有血了,也沒(méi)有白帶。只小腹有點(diǎn)痛。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)無(wú)性生活史的無(wú)法檢查,只做了下B超,說(shuō)是好的。就給我開(kāi)了點(diǎn)調(diào)經(jīng)的藥。請(qǐng)問(wèn)我這樣是正常的嗎?真的沒(méi)有別的檢查方法了嗎?對(duì)了,我之前因?yàn)楦忻耙鸱窝壮粤艘欢螘r(shí)間抗生素,請(qǐng)問(wèn)和這個(gè)有關(guān)系嗎?
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回答5
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)
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月經(jīng)不規(guī)律,伴有腰疼、小腹脹疼及白帶帶血絲,無(wú)性生活史,B 超正常,服用調(diào)經(jīng)藥。這種情況可能是正常的,也可能存在其他潛在問(wèn)題,如內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、生活習(xí)慣影響等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌異常,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確。 2. 婦科炎癥:雖然無(wú)性生活史,但也可能存在外陰炎、陰道炎等,影響月經(jīng)。 3. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),都可能影響月經(jīng)周期。 4. 藥物影響:之前因肺炎服用的抗生素可能對(duì)內(nèi)分泌產(chǎn)生一定干擾。 5. 其他:情緒波動(dòng)大、環(huán)境改變等也可能造成月經(jīng)異常。 總之,目前的情況不能簡(jiǎn)單判定是否正常。建議先遵醫(yī)囑服用調(diào)經(jīng)藥,觀察月經(jīng)情況。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,均衡飲食,避免壓力過(guò)大。如癥狀持續(xù)不改善或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,進(jìn)一步檢查明確原因。
2025-04-03 06:00
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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月經(jīng)量是由子宮內(nèi)膜厚度決定的,子宮內(nèi)膜受雌孕激素調(diào)節(jié),子宮內(nèi)膜炎癥、氣候變化、生活習(xí)慣的改變、情緒等因素可以影響激素的水平和子宮內(nèi)膜的厚度。當(dāng)月經(jīng)量少,子宮內(nèi)膜脫落不完全是,性生活刺激引起子宮收縮導(dǎo)致殘留的子宮內(nèi)膜脫落就出現(xiàn)了性生活后的少量陰道流血了,建議不要緊張放松心情,觀察血量和持續(xù)時(shí)間,如果量不多持續(xù)3天左右停止,則可以觀察下次月經(jīng)是否正常。
2016-02-14 15:03
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:您的情況考慮可能是婦科炎癥引起的,也有可能是性生活是用力過(guò)大導(dǎo)致的陰道壁損傷引起的出血,您的情況建議您到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果及癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不要盲目的自行服用藥物,以免耽誤病情。n
2016-02-14 10:17
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!根據(jù)你的陳述,我來(lái)給你談?wù)劇鞍讕А钡膯?wèn)題。白帶是婦女從陰道里流出來(lái)的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,故有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。結(jié)婚后,白帶還能潤(rùn)滑陰道,便于進(jìn)行性生活?! “讕У男纬膳c雌激素有著密切的關(guān)系,故青春期前的女孩一般是沒(méi)有白帶的。青春期后卵巢開(kāi)始發(fā)育,并分泌雌激素,以促進(jìn)生殖器官的發(fā)育,這時(shí)就開(kāi)始出現(xiàn)了白帶。在每個(gè)月經(jīng)周期中,由于雌激素的分泌時(shí)多時(shí)少,所以白帶的質(zhì)和量也跟著有所變化。一般在兩次月經(jīng)中間(相當(dāng)于排卵期)雌激素的分泌達(dá)到高峰,過(guò)多的雌激素刺激了子宮頸腺體分泌更多的粘液,所以這時(shí)的白帶量多、透明,象蛋清樣具有粘性并能拉成絲狀,外陰部有濕潤(rùn)感。卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宮頸粘液的分泌,此時(shí)白帶量少、稠厚。在月經(jīng)來(lái)潮的前后幾天內(nèi),因盆腔充血,陰道滲出液增多,白帶也稍多,因?yàn)閮?nèi)含較多的脫落細(xì)胞,所以白帶混濁。另外,在懷孕后、性興奮時(shí)和性交后的白帶也增多?! D女絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)缺少雌激素,所以陰道變得干燥而無(wú)白帶。1)為什么會(huì)有白帶白帶是婦女陰道的分泌物,主要由宮頸粘液及陰道滲液構(gòu)成,內(nèi)含生殖道上皮的脫落細(xì)胞及細(xì)菌。1.宮頸粘液是宮頸管腺體分泌的透明粘液。雌激素有促進(jìn)其分泌的功能,并使粘液變得稀薄,孕激素使其變?yōu)槌砗瘛?.陰道滲液是自陰道壁的毛細(xì)血管和淋巴管所滲出的血漿和淋巴液,混有脫落的陰道上皮細(xì)胞。陰道上皮并無(wú)腺體存在,于每月行經(jīng)前盆腔器官充血,滲出增多。二者均依賴卵巢激素的影響,婦女在青春期后及性成熟期,卵巢功能開(kāi)始建立并進(jìn)入功能旺盛期,故有白帶。妊娠期因胎盤分泌雌、孕激素,盆腔臟器充血更甚,白帶量常更增多。幼女及老年婦女由于卵巢功能尚未啟動(dòng)或已衰退,體內(nèi)雌激素水平低落,既無(wú)宮頸粘液分泌也無(wú)陰道滲液,故而外陰、陰道常常干燥。2)白帶異常1.病理性白帶:如炎癥性白帶、腫瘤引起的白帶和異物引起的白帶。白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物、前庭大腺分泌物以及大陰唇、小陰唇皮脂腺分泌物等混合組成,以前兩者為主。白帶內(nèi)含陰道上皮脫落細(xì)胞、白細(xì)胞及乳酸桿菌等。白帶有生理性與病理性之分,其產(chǎn)生原因及性狀各不相同。2.生理性白帶為白色稀糊狀液體,一般無(wú)味。正常情況下,白帶起濕潤(rùn)陰唇皮膚及陰道的作用。陰唇皮脂腺分泌粘稠乳汁樣液體;前庭大腺分泌無(wú)色清亮酸性液體;陰道上皮并無(wú)腺體,其白色稀糊樣液體系陰道粘膜的滲出液,呈酸性;宮頸粘液呈堿性,如雞蛋清樣;子宮內(nèi)膜分泌物較宮頸粘液稀薄,量少。白帶量多少不等,與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)。青春期以后,由于卵巢逐漸發(fā)育到成熟,雌激素、孕激素的分泌,白帶的性狀及量隨卵巢周期變化而有不同。月經(jīng)中期(排卵期前),由于宮頸腺體分泌旺盛,此時(shí)白帶中宮頸粘液成分增多,致使白帶量多,且清亮稀薄如雞蛋清,以利精子通過(guò);排卵后白帶量逐漸減少、變稠;月經(jīng)前由于盆腔充血,陰道滲出物增多,白帶量隨之增多。絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)性激素減少,生殖道逐漸萎縮,腺體分泌及陰道粘膜的滲出均大為減少,以致白帶減少。婦女性興奮時(shí),陰道大量排液,為性交起潤(rùn)滑的作用。以往認(rèn)為性興奮時(shí),主要是前庭大腺分泌驟增,而目前認(rèn)為大量的液體主要來(lái)自陰道粘膜的滲出增多。性興奮時(shí)陰道壁血管明顯充血擴(kuò)張,而產(chǎn)生大量的血漿滲出液。婦科疾病常常引起白帶增多,這種白帶增多的現(xiàn)象已經(jīng)成為疾病的癥狀,其量與性狀均與正常白帶有明顯區(qū)別。3)臨床上常見(jiàn)的病理性白帶有1.無(wú)色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。2.白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲(chóng)陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。3.凝乳狀白帶:為念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴(yán)重外陰瘙癢或灼痛。4.灰色均質(zhì)魚腥味白帶:常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病。5.膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲(chóng)或淋菌等細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。6.血性白帶:白帶中混有血液,應(yīng)考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。7.管癌的可能。4)白帶異常與性生活的關(guān)系女性進(jìn)入青春期后下身總會(huì)濕漉漉的,內(nèi)褲上從此不再干凈,不是透明無(wú)色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物,有時(shí)還略帶黃色、血色、褐色,雖說(shuō)平時(shí)沒(méi)什么氣味,但隔一兩天不洗外陰不換內(nèi)褲便氣味難聞了。這是卵巢發(fā)育后大量分泌的雌激素的影響,醫(yī)學(xué)上稱之為白帶。5)白帶的分泌一般來(lái)講,白帶無(wú)味,量也不多,它因人因處于月經(jīng)周期的不同階段而有所變化。如排卵期的宮頸內(nèi)膜腺細(xì)胞的分泌旺盛,于是白帶增多,極似稀薄透明的蛋清,用兩手指牽拉宮頸粘液時(shí)可拉長(zhǎng)至幾厘米而不斷,彈性相當(dāng)好,若是經(jīng)期后半期就觀察不到這種現(xiàn)象了。經(jīng)期前后2--3天,因盆腔充血,陰道分泌物增多,白帶也多,有時(shí)還略帶血色,黃體功能不足時(shí)會(huì)略帶褐色。婦女婚后過(guò)性生活時(shí)(包括婚前性幻想、性自慰、性沖動(dòng)時(shí))會(huì)因性興奮而導(dǎo)致盆腔充血,繼而陰道分泌大量增加,白帶明顯增多,刺激時(shí)間越長(zhǎng),刺激越強(qiáng)烈,分泌物也越多。這些都是正常的生理現(xiàn)象和生理反應(yīng)。然而,有些婦女雖然很注意清潔,但白帶量卻很多;臭味很大,令人掩鼻;或白帶顏色與性質(zhì)發(fā)生明顯改變,則提示出現(xiàn)異常情況。已婚婦女出現(xiàn)這些情況,首先考慮的便是與性活動(dòng)有關(guān)的問(wèn)題。6)白帶的異常通常是生殖道炎癥的表現(xiàn),已婚婦女受感染的機(jī)會(huì)普遍增多,與她們經(jīng)常過(guò)性生活有相當(dāng)大的關(guān)系。男方用手愛(ài)撫時(shí)沒(méi)有洗手,指甲過(guò)長(zhǎng)藏污納垢;同房前雙方或一方不注意清洗下身,尤其是男方衛(wèi)生習(xí)慣欠佳;男方患包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。7)通過(guò)白帶的顏色、氣味、性質(zhì)可以初步判斷一下致病類型1.化膿性細(xì)菌感染時(shí),白帶呈膿性,黃色或黃綠色,粘稠膿樣,有臭味,如老年陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿、目前相當(dāng)常見(jiàn)的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。2.霉菌性感染時(shí),白帶呈豆腐渣狀,伴有明顯的外陰瘙癢,如念珠菌感染。3.滴蟲(chóng)感染時(shí),白帶呈乳白色泡沫狀,陰道奇癢。不過(guò),白帶異常的表現(xiàn)并非上述這么典型,何況常常發(fā)生混合感染,因此只憑簡(jiǎn)單的外觀判斷是無(wú)法明確診斷的,最好去婦科作常規(guī)檢查,以便得到明確診斷和及時(shí)治療。尤其是雙方或一方具有不潔性交史時(shí)更應(yīng)積極就醫(yī),最好去皮膚性病科就診,以免誤診或漏診。目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)細(xì)菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴蟲(chóng)性陰道感染都有相應(yīng)的有效藥物,因此查明原因后可以得到針對(duì)性很強(qiáng)的有效治療。白帶帶血的患者,尤其是年齡較大的或已經(jīng)絕經(jīng)的患者更應(yīng)提高警惕,盡早就醫(yī),以免延誤腫瘤的診治。另外,還要特別指出的一點(diǎn)是,患有淋病或滴蟲(chóng)病的夫婦必須雙方同治,否則,光治女方,男方仍為帶菌或帶病原微生物者,女方治愈后還會(huì)通過(guò)性生活而重新感染。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-02-14 06:46
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的敘述,你的情況多考慮是感染外陰炎或者陰道炎引起的瘙癢的可能的,你可以去醫(yī)院檢查明確,治療方面可以外用苦參洗劑清洗治療。保持局部衛(wèi)生,避免搔抓。
2016-02-13 22:03
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