62 歲女性高血壓換藥后血壓控制不佳怎么辦
性別：女年齡：62我應(yīng)該怎樣服降壓藥才能把血壓降下來：我患高血壓已好幾年了，近1年多服用托平，一日一片，冬天和春天，還需要加服尼群地平3片/日才能降到正常水平（收縮壓140-110，舒張壓不高），夏天只服尼群地平1片/日，不服托平就行了。但是最近，托平，一日一片，尼群地平3片/日，中午12點和下午6點及清晨還可高達160mmhg,我停藥觀察2天，想證實藥是否對我無用了，發(fā)現(xiàn)停藥后血壓反而還低些，但第三天血壓升高比過去更高，我又開始服藥，波依定5mg/天，不行，又加卡多普利10mg，2次/天。下午5-6點.晚上10點直至清晨血壓還是高達150-160多/90多-70，已經(jīng)服用5天了，怎么辦？請給于指導，特別感謝您??！
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回答3
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錢衛(wèi)沖 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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62 歲女性患高血壓多年，近期換藥后血壓仍控制不理想，可能與藥物選擇、用藥時間、生活方式、合并疾病、個體差異等有關(guān)。 1. 藥物選擇：降壓藥種類繁多，如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。不同患者對藥物的敏感性不同，可能需要嘗試更換其他類型的降壓藥。 2. 用藥時間：部分降壓藥的藥效持續(xù)時間有限，需根據(jù)血壓波動規(guī)律調(diào)整用藥時間，確保在血壓高峰前達到有效血藥濃度。 3. 生活方式：高鹽飲食、缺乏運動、精神緊張、睡眠不足等均會影響血壓控制。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢，保證充足睡眠。 4. 合并疾?。喝缣悄虿?、高血脂、腎病等，會增加血壓控制的難度，需同時治療合并癥。 5. 個體差異：每個人的身體狀況和對藥物的反應(yīng)不同，可能需要綜合評估后制定個性化的治療方案。 總之，高血壓患者血壓控制不佳時，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下調(diào)整治療方案，同時注意改善生活方式，定期監(jiān)測血壓，以達到良好的控制效果。
2025-04-03 06:45
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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正規(guī)治療，規(guī)律用藥。
2016-02-14 16:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，建議加服阿替洛爾治療看看，另外高血壓病的注意事項包括以下幾點（一）合理膳食；（二）適量運動；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時就醫(yī)。盡量吃素，像、芹菜。黒木耳。一定要少吃鹽，戒煙戒酒早睡，最晚不要超過10點，避免過分激動，一定要堅持鍛煉堅持按時服藥，定時量血壓，保持良好的心情提問者對于答案的評價：askAHQRJ：好的，謝謝！
2016-02-14 04:32
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