小兒尿床與隱性脊柱裂的關系及相關疑問
小兒尿床的肯定因素是隱性脊柱裂嗎?隱性脊柱裂形成原因?隱性脊柱裂引起的尿床可以自愈嗎?吃中藥對小孩有副作用嗎?患者詳細病情及咨詢目的：三歲起,發(fā)現(xiàn)晚上不能自己起床小便.現(xiàn)在比小時好點,晚上大人提醒可以自己起來,大人不叫醒時,偶爾能自己起來小便.有時就尿到床上.本次發(fā)病及持續(xù)時間：最近四五天尿一次,持續(xù)時間二個月.目前一般情況：同上以往診斷治療經(jīng)過及效果：隱性脊柱裂,有效.
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回答2
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謝穎 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
免疫科
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小兒尿床不一定是由隱性脊柱裂導致的，其原因多樣，包括睡眠過深、心理因素、遺傳因素、膀胱功能異常、抗利尿激素分泌不足等。隱性脊柱裂的形成多與胚胎發(fā)育期間神經(jīng)管閉合不全有關。隱性脊柱裂引起的尿床部分可自愈。中藥治療需謹慎，可能存在一定副作用。 1. 睡眠過深：孩子睡眠深沉，難以覺醒排尿，易導致尿床。 2. 心理因素：緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能影響孩子的排尿控制。 3. 遺傳因素：家族中有尿床史，孩子尿床的幾率可能增加。 4. 膀胱功能異常：如膀胱容量小、逼尿肌不穩(wěn)定等。 5. 抗利尿激素分泌不足：夜間抗利尿激素分泌減少，尿量增多，易尿床。 總之，小兒尿床的原因復雜，家長需綜合考慮。對于隱性脊柱裂引起的尿床，應在醫(yī)生指導下進行評估和治療。若考慮中藥治療，務必謹慎。同時，要關注孩子的心理狀態(tài)，幫助其養(yǎng)成良好的排尿習慣。
2025-04-02 20:06
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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產(chǎn)生小兒尿失禁的疾病可能為心理性、解剖性和神經(jīng)原性疾病或功能障礙。你的女兒存在先天型的脊柱裂，因此應該是病理性的尿失禁。原因可能是由于脊髓拴系造成的，這種患者不會長大后好轉(zhuǎn)，而是隨著她的長大情況越來越差，除了大小便外，可能還有下肢運動和畸形。應該嬰兒時就手術，拖延有害。服用中藥無效，隨著孩子的生長還會加重，現(xiàn)在8歲了，正在長身體，應該盡快手術治療。保守治療無效。應該再做一次核磁共振了解目前的情況。建議：1、應該做一次核磁共振了解目前的情況。2、盡早手術3、請在搜索引擎中搜索：天津武警醫(yī)學院附屬醫(yī)院脊柱脊髓專業(yè)組，進入了解脊柱裂和神經(jīng)源性尿失禁的情況。
2016-02-14 09:45
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