-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
黃穗平 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
-
克羅恩病手術(shù)與否的選擇,取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、并發(fā)癥情況、患者整體健康狀況以及對生活質(zhì)量的影響等。 1.病情嚴(yán)重程度:若病情處于活動(dòng)期,出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻、腸穿孔等,手術(shù)可能是必要的。 2.藥物治療效果:當(dāng)常規(guī)藥物如美沙拉嗪、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗等治療效果不佳,病情持續(xù)進(jìn)展,手術(shù)可能是更好的選擇。 3.并發(fā)癥情況:存在腹腔膿腫、瘺管形成且難以通過藥物控制時(shí),手術(shù)能有效處理并發(fā)癥。 4.患者整體健康狀況:患者若身體虛弱,無法耐受長期藥物治療的副作用,手術(shù)可能更適合。 5.對生活質(zhì)量的影響:若疾病嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,如頻繁腹痛、腹瀉導(dǎo)致無法正常工作和生活,手術(shù)可能改善生活狀態(tài)。 總之,克羅恩病手術(shù)與否并非絕對,需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案。
2025-04-02 19:56
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
對于克羅恩病的患者來說,手術(shù)一般的風(fēng)險(xiǎn)比較大?,F(xiàn)在有EGF階梯免疫重組療法,采用的是日本奧林巴斯電子腸鏡-國際領(lǐng)先診療設(shè)備,微創(chuàng)無痛,效果安全有效。
2016-02-14 14:25
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
你好,你說的情況克羅恩病主要是采取保守治療為宜,一般采取口服藥物+灌腸治療為宜,效果不理想時(shí)才考慮手術(shù)治療.
2016-02-14 05:16
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
你好,克羅恩病不到萬不得以是不建議手術(shù)治療的,手術(shù)治療用于完全性腸梗阻、腸瘺與膿腫形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及難以排除癌腫的患者。除此外,采用經(jīng)絡(luò)疏通法綜合治療,患者大都可以徹底好起來,不需要終身服藥。對腸梗阻要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣與纖維狹窄引起的機(jī)械梗阻,前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療多可緩解而不需手術(shù),對沒有合并膿腫形成的瘺管,積極內(nèi)科保守治療有時(shí)亦可閉合,合并膿腫形成或內(nèi)科治療失敗的瘺管才是手術(shù)的指征。手術(shù)方式主要是病變腸段的切除,手術(shù)切除包括病變及距離病變遠(yuǎn)、近側(cè)10cm的腸段及其系膜和淋巴結(jié)。如局部粘連嚴(yán)重或膿腫形成,不能切除,可作短路或曠置術(shù),根據(jù)情況再作二期病變腸管切除術(shù)。如為腹腔內(nèi)膿腫則切開引流。對多處病變的病例,只切除有并發(fā)癥的病變腸管,避免因過度切除發(fā)生短腸綜合征。因誤診為闌尾炎等而在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)為此病時(shí),如無腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥,不必做腸切除術(shù)。本病手術(shù)治療后多在腸吻合口附近復(fù)發(fā)。推薦的預(yù)防性用藥在術(shù)后2周開始,持續(xù)時(shí)間不少于3年。術(shù)后復(fù)發(fā)率高,應(yīng)隨訪。術(shù)后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行保守治療,你可以采用經(jīng)絡(luò)疏通法來進(jìn)行治療。1、藥浴腿足—首創(chuàng)溫涼四藥百方千配伍調(diào)整人體溫涼平衡藥浴是疏通經(jīng)絡(luò)的前提條件,可以以最快的速度使患者的體質(zhì)迅速改善。中藥煎湯藥浴腿足已經(jīng)有數(shù)千年的歷史,但是能取得今天這樣好的治療效果,在數(shù)千年的中藥史上尚屬首創(chuàng)!經(jīng)絡(luò)疏通法通過對克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎無數(shù)臨床實(shí)踐,鉆研和總結(jié),在醫(yī)圣的藥方基礎(chǔ)上針對克羅恩病潰結(jié)患者又發(fā)明增加了其他的藥浴部位和方法。因患者體質(zhì)多種多樣,治療克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎藥浴需要百人千方,經(jīng)絡(luò)疏通法有寒、熱、溫、涼、四藥,22種專方,可以搭配出數(shù)千種配伍,適合各種克羅恩病患者的治療,療程短見效迅速,迅速控制病情2、獨(dú)創(chuàng)十五經(jīng)脈點(diǎn)穴按摩臟腑推拿克羅恩病可以在15經(jīng)脈引發(fā)堵塞,造成臟腑功能失常,同時(shí)也嚴(yán)重影響腸道周圍的血液循環(huán)。還可以造成脊柱彎曲和髖管關(guān)節(jié)錯(cuò)位,因此針對克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎需要15經(jīng)脈推拿按摩,脊柱正骨和髖關(guān)節(jié)復(fù)位治療,克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎才會(huì)康復(fù)。經(jīng)絡(luò)疏通法的15經(jīng)脈點(diǎn)穴按摩和正脊正骨推拿選用了多家之長,形成了自己的獨(dú)特推拿風(fēng)格和按摩方式,特別是腹部按摩更是一套推拿絕技,在我國也很少見到,該法在治療中起到非常重要的作用,與其他療法綜合治療,相得益彰起到了1+1等于5的特殊功效。運(yùn)用推拿按摩治療慢性疑難病中,獲得了重大突破,形成了中醫(yī)的獨(dú)家絕技,將流傳百世,為中醫(yī)內(nèi)病外治的寶庫增添了新的內(nèi)容,點(diǎn)穴推拿在經(jīng)絡(luò)疏通法中治療克羅恩病是不可缺少的治療方法之一。3、修復(fù)病灶—灌腸治療經(jīng)絡(luò)疏通法的灌腸治療,在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,又探索出更多更好的灌腸方法,豐富了灌腸療法的內(nèi)容,把灌腸的療效提升到更高的階段。該療法直達(dá)病灶,治療效果即高于西醫(yī)的介入治療也優(yōu)于西醫(yī)的靶向治療。對潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病,直腸癌、結(jié)腸癌見效迅速,立竿見影,藥到病除,治療徹底。4、重度克羅恩病患者提供營養(yǎng)支持克羅恩病絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀,重度患者會(huì)出現(xiàn)極度消瘦,中度體重減輕,輕度也會(huì)出現(xiàn)萎靡不振,身體虛弱,這些都是營養(yǎng)不良的癥狀表現(xiàn),10個(gè)克羅恩病9個(gè)瘦,這就是我們臨床治療克羅恩病時(shí)遇到的真實(shí)情況外在表現(xiàn)是腿部水腫,理化檢查會(huì)出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等癥狀,2008年1月--2013年11月在我們臨床557例克羅恩病病例中,重度患者167例,中度患者311例,輕度患者79例,總顯效康復(fù)在90%以上,從臨床情況分析我們采用了3種對策進(jìn)行治療。(1)、對腸道吸收功能較好的患者采用膳食營養(yǎng)為主,(2)、對腸道功能較差的患者采用膳食為主,腸內(nèi)腸外營養(yǎng)為輔的治療。(3)、對腸道功能喪失,不完全梗阻的患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)為主,腸外營養(yǎng)為輔的治療,等腸道功能恢復(fù)后在給予膳食營養(yǎng)治療。根據(jù)國內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和我們的臨床實(shí)踐制定了我們的營養(yǎng)治療方案,有幾個(gè)關(guān)于克羅恩病營養(yǎng)治療的問題和大家一起分析共同分享。1:是生命的三大要素。2:是膳食營養(yǎng)治療。3:是腸內(nèi)營養(yǎng)結(jié)合腸外營養(yǎng)治療。
2016-02-14 04:37
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是克羅恩病? 克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門各段消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見,國內(nèi)明顯少于國外,但近年有增多趨勢。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 實(shí)時(shí)報(bào)道:合肥消化內(nèi)科哪個(gè)醫(yī)院好“公...
- 推薦名單!張家口哪家醫(yī)院看脂肪肝看的...
- 實(shí)時(shí)公開榜!張家口什么醫(yī)院看脂肪肝看...
- 更新實(shí)時(shí)!廊坊市好的脂肪肝治療醫(yī)院-...
- 長春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長春胃腸病醫(yī)...
- 長春正規(guī)的胃腸醫(yī)院-長春消化內(nèi)科醫(yī)院...
- 長春消化內(nèi)科醫(yī)院-長春市中西胃腸病醫(yī)院
- 長春胃腸醫(yī)院口碑好么-長春消化內(nèi)科醫(yī)...
- 長春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長春中西胃腸...
- 長春消化內(nèi)科醫(yī)院咋樣?長春中西胃腸病...