51 歲男性頸椎移位致癱伴多種癥狀如何應(yīng)對
患者男，51歲，以前身體狀況很好，今年2月10日在家摔倒導(dǎo)致頸椎4，5截移位壓迫神經(jīng)，肩膀以下都不能動，呼吸有點微弱，大小便失禁，經(jīng)常發(fā)燒，痰多，經(jīng)常吸痰。[
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回答5
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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51 歲男性因摔倒致頸椎 4、5 節(jié)移位壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)癱瘓、呼吸微弱、大小便失禁、發(fā)燒、痰多等癥狀。這是較為嚴(yán)重的情況，需要綜合治療，包括神經(jīng)修復(fù)、抗感染、呼吸支持、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 神經(jīng)損傷：頸椎移位壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，引起肩膀以下不能動和大小便失禁。治療上可能包括手術(shù)解除壓迫、神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺）輔助神經(jīng)修復(fù)。 2. 呼吸系統(tǒng)問題：呼吸微弱和痰多與神經(jīng)損傷影響呼吸肌功能及臥床易致肺部感染有關(guān)。需加強吸痰護理，使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星）抗感染，必要時輔助呼吸。 3. 發(fā)熱原因：可能是肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。要明確感染源，針對性用藥。同時采取物理降溫等措施。 4. 大小便失禁護理：注意保持局部清潔干燥，預(yù)防褥瘡?？蛇M行定時排尿訓(xùn)練。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，如肢體被動活動、肌肉按摩等，促進功能恢復(fù)。 該患者的病情較為復(fù)雜嚴(yán)重，需要多學(xué)科協(xié)作，精心治療和護理，以提高生活質(zhì)量，促進功能恢復(fù)。
2025-04-04 04:22
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，目前描述的癥狀，考慮還是建議對癥治療繼續(xù)觀察，看手術(shù)恢復(fù)的程度，臨床還是難以預(yù)料的
2016-02-14 17:43
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您父親的癥狀，屬于頸髓損傷引起的高位截癱?？梢圆捎弥形麽t(yī)康復(fù)治療配合藥物治療，具體可以咨詢當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院康復(fù)科。祝您父親早日康復(fù)！
2016-02-14 15:36
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療方案1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán)，使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)。3、采用神經(jīng)再生之藥奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)才能獲得最佳恢復(fù)。鍛煉方而要根據(jù)病情專業(yè)設(shè)計方案。提示，治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血壞死，本病恢復(fù)無望，治療時間有限，機會只有一次。需幫助帶來術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)?？纯次业脑\室文章，神經(jīng)損傷必讀會對你有助。
2016-02-14 13:08
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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朋友你好,根據(jù)你的提問,去當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院治療.設(shè)備和治療技術(shù)是最好的,積極配合醫(yī)生治療,祝早日康復(fù),謝謝對我們的支持.
2016-02-14 07:23
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