肺結(jié)核服藥三年未愈，能否手術(shù)及后續(xù)治療
我患有肺結(jié)核已經(jīng)服藥三年了,中間復(fù)發(fā)一次,位置在左肺尖約2厘米的結(jié)核球,一直沒有鈣化,中間的空洞由原來的0.5厘米縮小到0.2厘米左右,我想做胸腔鏡手術(shù),有的大夫說不用做,但這樣等于在體內(nèi)安一個定時炸彈,體質(zhì)弱時可復(fù)發(fā),我現(xiàn)在體質(zhì)一直不好,而且不敢停藥,不知道還要吃多久藥才能停,而且我的白細(xì)胞一直不高,一般在2800至3200左右,現(xiàn)在通過吃益血生增到3700,但估計(jì)停藥后還會下降,因?yàn)槲覜]得肺結(jié)核時就3200左右,所以我有些擔(dān)心會不會再服一年以上的藥物?即使停藥會不會再復(fù)發(fā)?用不用做胸腔鏡手術(shù),這樣能不能徹底結(jié)束,以免心里總擔(dān)心?謝謝大夫費(fèi)心解答這三個問題.
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回答2
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乜慶榮 副主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，治療周期長，易復(fù)發(fā)。對于您的情況，需綜合考慮多種因素，如病情進(jìn)展、身體狀況、藥物反應(yīng)、手術(shù)風(fēng)險及預(yù)后等。 1. 病情進(jìn)展：目前空洞有所縮小，但結(jié)核球未鈣化，仍存在潛在風(fēng)險。 2. 身體狀況：體質(zhì)不好且白細(xì)胞水平低，可能影響身體對疾病的抵抗能力和藥物的耐受。 3. 藥物反應(yīng)：長期服藥可能帶來一些副作用，白細(xì)胞降低就是其一。 4. 手術(shù)風(fēng)險：胸腔鏡手術(shù)雖可去除病灶，但也有一定風(fēng)險和并發(fā)癥。 5. 預(yù)后情況：即使手術(shù)，也不能完全確保不再復(fù)發(fā)，仍需注意后續(xù)調(diào)養(yǎng)。 綜合來看，是否手術(shù)需要權(quán)衡利弊。建議您與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況制定最適合的治療方案。同時，要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力。
2025-04-03 06:44
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回答1
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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你好！沒有必要做手術(shù)治療、需要繼續(xù)服用藥物和同時使用升白細(xì)胞藥物i
2016-02-14 08:38
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