74 歲男性前列腺癌骨轉(zhuǎn)移伴糖尿病,下肢麻脹浮腫如何緩解
年齡:74性別:男在前列腺癌、骨轉(zhuǎn)移和糖尿病并存情況下小腿、腳面浮腫,下肢麻脹發(fā)病時(shí)間及原因:大約一年半治療情況:前列腺已經(jīng)進(jìn)行了去勢(shì)手術(shù),PSA一直低于4,停服氟至爾已一年。但近期PSA上升到15,大夫決定再開始服用氟至爾。目前正在服中藥。如何消除下肢麻脹和小腿、腳面的浮腫
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回答5
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倪良玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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74 歲男性患者同時(shí)患有前列腺癌骨轉(zhuǎn)移和糖尿病,出現(xiàn)下肢麻脹浮腫,可能與癌癥進(jìn)展、糖尿病并發(fā)癥、低蛋白血癥、下肢血管病變、藥物副作用等有關(guān)。 1. 癌癥進(jìn)展:前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能壓迫血管和神經(jīng),導(dǎo)致下肢循環(huán)障礙和感覺異常。治療上除了服用氟至爾,還可能需要放療、化療等控制腫瘤進(jìn)展。 2. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引起周圍神經(jīng)病變和血管損傷,導(dǎo)致下肢麻木和浮腫??墒褂眉租挵窢I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),依帕司他改善代謝,胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。 3. 低蛋白血癥:腫瘤消耗和營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致低蛋白血癥,引起下肢浮腫。需補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4. 下肢血管病變:如動(dòng)脈硬化、靜脈血栓等,可通過血管超聲等檢查明確。治療上可能使用阿司匹林抗血小板聚集,華法林抗凝,必要時(shí)手術(shù)治療。 5. 藥物副作用:某些藥物可能引起下肢浮腫,如氟至爾。需要評(píng)估是否調(diào)整用藥。 患者出現(xiàn)下肢麻脹浮腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意控制血糖,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查。
2025-04-02 15:49
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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下肢浮腫,主要考慮是心肝腎疾病引起的癥狀,也可以是局部關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致,但關(guān)節(jié)炎會(huì)紅腫熱痛癥狀。像你的情況,你可以結(jié)合你自身情況,大概猜測(cè)是什么引起,心臟的話,可以心悸,心率方面改變,肝臟可以是右上腹隱痛,黃疸等,腎臟的話,有小便方面的征象和腎區(qū)酸痛的癥狀。最好就去醫(yī)院檢查后,確定什么病因,才能做相應(yīng)的治療。
2016-02-14 18:50
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,小腿和腳浮腫最主要是腎臟的問題。建議先到醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)和腎功的檢查以便進(jìn)一步判斷。最近飲食上要注意少吃鈉鹽,可以吃點(diǎn)魚等優(yōu)質(zhì)蛋白。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2016-02-14 18:29
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好阿:根據(jù)你所描訴的情況來(lái)看,你是腿部水腫不知你原來(lái)患有什么疾病,身體的狀況怎么樣?一般情況下,腿部、腳部的水腫多見于肝部、心臟等的疾病。也有的是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立的原因造成的,建議你還是好好檢查一下吧,不要耽誤了病情
2016-02-14 18:18
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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浮腫的因素有多種,如水分?jǐn)z入過多,勞累,腎臟疾病,心臟疾病等。你好,你的這種情況應(yīng)該做心電圖,尿常規(guī),排除器質(zhì)性疾病的可能,同時(shí)要多休息。
2016-02-14 17:54
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國(guó)黑人發(fā)病率最高,149/10萬(wàn),白人次之107/10萬(wàn),日本人39/10萬(wàn),華人28/10萬(wàn)。美國(guó),65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn),而65歲以上為819/10萬(wàn),前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國(guó)15/10萬(wàn),日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»
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