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對于 39 歲男性出現(xiàn)腳疼、膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的情況，可能是痛風、關(guān)節(jié)炎、外傷、感染、代謝性疾病等原因?qū)е?。需要綜合考慮，采取相應(yīng)治療措施。 1. 痛風：尿酸值升高可能引發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎。治療上，可使用秋水仙堿緩解急性發(fā)作的疼痛，非甾體抗炎藥如依托考昔也有較好的止痛效果，同時可服用別嘌醇降低尿酸水平。 2. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等?？墒褂萌麃砦舨紲p輕炎癥和疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于保護關(guān)節(jié)軟骨。 3. 外傷：若有外傷史，需先制動休息。疼痛明顯時，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服布洛芬止痛。 4. 感染：如關(guān)節(jié)腔感染，需進行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯等抗生素。 5. 代謝性疾病：除了痛風，其他代謝性疾病也可能影響關(guān)節(jié)。如糖尿病引起的神經(jīng)血管病變，需控制血糖，使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 總之，導(dǎo)致腳疼和膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的原因較多，建議及時就醫(yī)，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

傳統(tǒng)上對痛風的治療有西醫(yī)和中醫(yī)兩種，西醫(yī)臨床治療主要以秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素、促進尿酸排泄藥（如丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆）和抑制尿酸合成藥（別嘌呤醇）為主。急性發(fā)病期主要應(yīng)用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素，緩解期主要應(yīng)用促進尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥。主要是暫時緩解疼痛.這些藥物在治療上都有缺陷。療效差、副作用大。中醫(yī)治療痛風的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò)為主，采用清酸凈骨療法促進尿酸的排泄。所以建議試用中醫(yī)。