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貧血嚴重且糞便隱血試驗陽性的原因及應對

請問這屬于什么原因貧血貧血較嚴重,沒有體力本次發(fā)病及持續(xù)的時間:上周四夜里嘔吐,周五上班暈倒,當時查血紅蛋白只有63,經(jīng)休息,補養(yǎng),四天后查血紅蛋白71,咳嗽、發(fā)熱兩三天。目前一般情況:能吃,缺乏體力。病史:一直較瘦。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無輔助檢查:網(wǎng)織紅細胞2.0,彩超、肝功、膽、胃鏡、腎、肺、尿均正常。糞便隱血試驗++。其它:四天后:白細胞9;紅細胞3.41;血紅蛋白71;紅細胞壓積24.9;細細胞平均體積73.1;平均血紅蛋白量20.8;平均血紅蛋白濃度285;血小板計數(shù)212;淋巴細胞比率30.5;中間細胞比率5.8;中性粒細胞比率63.7;淋巴細胞絕對值2.7;中間細胞絕對值0.5;中性粒細胞絕對值5.8;紅細胞分布寬度5.0;血小板分布寬度17.2;血小板平均體積10.3;血小板壓積0.218。第一次問題補充:經(jīng)過一個星期的休養(yǎng),現(xiàn)在血紅蛋白已經(jīng)上升到83了,別的一切也都正常,請問題這說明什么呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馬博 主治醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    貧血嚴重且糞便隱血試驗陽性,可能由多種原因?qū)е?,如消化道疾病、血液系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良、藥物因素、慢性疾病等。 1.消化道疾?。喝缥笣?、十二指腸潰瘍、胃腸道腫瘤等,導致胃腸道出血,引起慢性失血,進而導致貧血。需要進行胃腸鏡檢查明確診斷,治療方法包括藥物治療(如奧美拉唑、硫糖鋁等)、手術(shù)治療等。 2.血液系統(tǒng)疾病:如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,影響造血功能。通過骨髓穿刺等檢查明確,治療可能涉及免疫抑制劑(如環(huán)孢素)、雄激素(如丙酸睪酮)等藥物,嚴重時可能需要造血干細胞移植。 3.營養(yǎng)不良:長期飲食不均衡,缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料。改善飲食,增加富含這些營養(yǎng)素的食物攝入,必要時補充鐵劑(如硫酸亞鐵)、維生素 B12 制劑、葉酸片等。 4.藥物因素:某些藥物可能影響造血功能,如化療藥物、抗結(jié)核藥物等。需要調(diào)整用藥或采取相應的對癥治療。 5.慢性疾病:如慢性腎病、慢性肝病等,影響機體代謝和造血功能。治療原發(fā)疾病,同時糾正貧血。 總之,對于這種情況,需要綜合各項檢查結(jié)果,明確病因,采取針對性的治療措施,并注意飲食營養(yǎng)和休息,以促進貧血的改善。

    2025-04-03 23:39
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    如果單純?nèi)辫F的話,很少貧血到這種程度的,已經(jīng)是重度貧血了.有可能是純紅再障或MDS(骨髓增生異常綜合征).建議做骨髓穿刺確診.64歲的人還不算老,骨髓穿刺能夠耐受.

    2016-02-14 05:03
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好:缺鐵性貧血.可以補充卜血口服液進行調(diào)理.

    2016-02-14 04:33
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好!是小細胞低色素貧血,通常的原因是缺鐵所致;對于老年人還應該警惕慢性失血,比較常見的有長期便血,如果有建議進一步檢查一定不要忽視;還有您貧血的程度很嚴重,建議做進一步骨髓檢查排除“純紅再障”、“骨髓異常增生綜合征”等疾病,還有一些代謝系統(tǒng)疾病如甲狀腺疾病等,還有腫瘤可能導致貧血,所以建議繼續(xù)檢查。請問病人有其他癥狀么?

    2016-02-14 02:02
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛門、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。便血是下消化道出血的主要癥狀,其顏色隨消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間而有不同。患病率雖不及上消化道出血高,但臨床亦常發(fā)生。其中,小腸出血比大腸出血少見,但診斷較為困難。近年來由于檢查手段增多及治療技術(shù)的提高,下消化道出血的病因診斷率有了明顯提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

    擅長:    對小兒消化內(nèi)科疾病有較深入的研究 詳情»

  • 張川

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    首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長:在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗。

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吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長:中國性學會男性生殖醫(yī)學分會委員,安徽省中醫(yī)藥學會男科專業(yè)委員會常務委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院等三甲醫(yī)院進修學習,對各種原因引起的男性無精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對男性性功能障礙(陽痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨到的治療經(jīng)驗。

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葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長:熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對泌尿外科常見病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R及臨床經(jīng)驗,熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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