高血壓服藥后血壓血糖仍高,如何處理?
高血壓,嗜睡無力、出虛汗、頭腦昏沉,血壓150/90,服用了胰激肽原酶腸溶片、非洛地平緩釋片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、銀杏酮酯分散片。服用一周后血壓仍偏高且血糖也時(shí)偏高,這種情況該怎么辦?
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者服用藥物后血壓血糖控制不佳,可能與藥物效果、生活方式、合并疾病、測量誤差、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.藥物效果:部分患者對所用降壓藥不敏感,可能需要調(diào)整用藥方案,如加用利尿劑(氫氯噻嗪)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(纈沙坦)等。 2.生活方式:高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張、吸煙飲酒等不良習(xí)慣會(huì)影響血壓血糖控制。應(yīng)低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,戒煙限酒。 3.合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有高血脂、冠心病、糖尿病等,會(huì)增加治療難度。需積極治療合并癥。 4.測量誤差:測量方法不正確或測量儀器不準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。要掌握正確的測量方法,定期校準(zhǔn)儀器。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。有些人可能需要較長時(shí)間才能達(dá)到理想的治療效果。 總之,高血壓患者在服藥后血壓血糖仍高時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案,同時(shí)改善生活方式,以更好地控制血壓血糖。
2025-04-02 17:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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若血糖偏高,建議首先要控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),在降壓藥物的選擇中可考慮應(yīng)用長效的ACEI或ARB類藥物,可以和其他藥物聯(lián)合應(yīng)用,另外建議進(jìn)行血壓監(jiān)測,然后根據(jù)血壓波動(dòng)情況制定方案,平穩(wěn)降壓。
2016-02-14 13:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,首選低脂低鹽飲食,適當(dāng)鍛煉,檢查血糖,明確診斷
2016-02-14 06:25
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