高血壓服藥后血壓血糖仍高，如何處理？
高血壓，嗜睡無力、出虛汗、頭腦昏沉，血壓150/90，服用了胰激肽原酶腸溶片、非洛地平緩釋片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、銀杏酮酯分散片。服用一周后血壓仍偏高且血糖也時偏高，這種情況該怎么辦？
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回答3
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者服用藥物后血壓血糖控制不佳，可能與藥物效果、生活方式、合并疾病、測量誤差、個體差異等有關(guān)。 1.藥物效果：部分患者對所用降壓藥不敏感，可能需要調(diào)整用藥方案，如加用利尿劑（氫氯噻嗪）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（纈沙坦）等。 2.生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等不良習(xí)慣會影響血壓血糖控制。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 3.合并疾病：若同時患有高血脂、冠心病、糖尿病等，會增加治療難度。需積極治療合并癥。 4.測量誤差：測量方法不正確或測量儀器不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。要掌握正確的測量方法，定期校準(zhǔn)儀器。 5.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。有些人可能需要較長時間才能達到理想的治療效果。 總之，高血壓患者在服藥后血壓血糖仍高時，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評估，調(diào)整治療方案，同時改善生活方式，以更好地控制血壓血糖。
2025-04-02 17:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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若血糖偏高，建議首先要控制飲食，加強運動，在降壓藥物的選擇中可考慮應(yīng)用長效的ACEI或ARB類藥物，可以和其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，另外建議進行血壓監(jiān)測，然后根據(jù)血壓波動情況制定方案，平穩(wěn)降壓。
2016-02-14 13:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，首選低脂低鹽飲食，適當(dāng)鍛煉，檢查血糖，明確診斷
2016-02-14 06:25
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