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一歲幼兒睡前咳嗽厲害甚至嘔吐，可能由多種原因引起，如呼吸道感染、過(guò)敏、胃食管反流、環(huán)境因素、氣道異物等。 1.呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道炎癥，刺激咳嗽感受器。常見的有感冒、支氣管炎等。治療需根據(jù)感染類型，可能使用利巴韋林、阿莫西林等藥物。 2.過(guò)敏：接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。要避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。 3.胃食管反流：胃內(nèi)容物反流刺激食管和咽部引起咳嗽?？烧{(diào)整飲食，少量多餐，必要時(shí)使用奧美拉唑等藥物。 4.環(huán)境因素：空氣干燥、寒冷或污染，刺激呼吸道。應(yīng)保持室內(nèi)適宜的溫濕度，凈化空氣。 5.氣道異物：異物進(jìn)入氣道會(huì)引起劇烈咳嗽。若懷疑有異物，需盡快就醫(yī)檢查。 總之，幼兒咳嗽劇烈且嘔吐應(yīng)引起重視。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，明確病因，對(duì)癥治療。同時(shí)要注意給幼兒多喝水，多拍背，促進(jìn)痰液排出。

這種情況要考慮寶寶受涼，感冒，細(xì)菌感染引起上呼吸道感染，氣管，支氣管炎癥的可能。注意多喝水，不要受涼，清淡飲食，保持室內(nèi)空氣新鮮，不要被動(dòng)吸煙，可口服頭孢克肟顆粒，氨溴索顆粒，愈美顆粒等藥物進(jìn)行治療，注意觀察，必要時(shí)去醫(yī)院小兒科進(jìn)行血常規(guī)，胸部拍片的檢查，并進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，據(jù)你所述的情況，初步考慮小兒是支氣管炎所致的，應(yīng)詳細(xì)檢查明確后，積極治療，日常應(yīng)合理飲食，加強(qiáng)護(hù)理，避免不良刺激，補(bǔ)充維生素C，感染者應(yīng)用阿莫西林，阿奇霉素等積極控制，咳嗽應(yīng)用右美沙芬，奧特斯等緩解，具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，以上供參考，