十二指腸球部隆起和淺表性胃炎如何應(yīng)對？
內(nèi)鏡所見:食管粘膜光滑,齒狀線清晰賁門口光滑.胃底可見密布陳舊性出血點；粘液糊清澈,少量；胃體粘膜正常,蠕動佳,胃角粘膜正常；呈弧形,銳利.胃竇粘膜,紅白相間,以紅為主,胃竇無變形,蠕動佳.幽門口圓,開放好.十二指腸球后部可見一大小約為0.1*0.1CM息肉樣隆起,表面光滑,降部未見異常.內(nèi)鏡診斷:1十二指腸球部隆起性質(zhì)等查（息肉?）2淺表性胃炎建議:內(nèi)鏡下行高頻電切除術(shù)
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回答5
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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十二指腸球部隆起和淺表性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病，需要綜合考慮癥狀、病因、檢查、治療和預(yù)防等。 1.癥狀：十二指腸球部隆起可能無明顯癥狀，或有上腹疼痛、腹脹等。淺表性胃炎常見癥狀包括上腹部不適、隱痛、噯氣等。 2.病因：十二指腸球部隆起病因不明，可能與炎癥刺激等有關(guān)。淺表性胃炎多因幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等引起。 3.檢查：進一步明確十二指腸球部隆起性質(zhì)，可能需超聲內(nèi)鏡、病理活檢等。淺表性胃炎可通過胃鏡及幽門螺桿菌檢測診斷。 4.治療：十二指腸球部隆起若為息肉，可行內(nèi)鏡下高頻電切除術(shù)。淺表性胃炎治療包括使用抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）等。 5.預(yù)防：保持良好飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，避免刺激性食物和藥物，戒煙戒酒。 對于十二指腸球部隆起和淺表性胃炎，患者不必過于緊張，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)囑治療和調(diào)整生活方式，多數(shù)可有效控制病情。
2025-04-03 20:43
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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要是沒發(fā)炎,沒有此息肉引起的癥狀的話可以不用手術(shù).
2016-02-14 14:56
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,你胃鏡檢查提示：淺表性胃炎；十二指腸球部隆起病變,想了解下一步治療.一般來說,直徑1毫米左右的息肉可以不用處理,但如果自覺有癥狀想治療的除外,因而是否需高頻電切術(shù)還取決于是否有癥狀和自己有沒有治療的意愿.息肉切除與否還取決于是否有癥狀和自己有沒有治療的意愿.一般來說十二指腸息肉不會惡變的.清淡飲食,多食蔬菜水果,祝身體健康!
2016-02-14 11:13
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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“胃十二指腸球部息肉—0.2*0.3CM”,這種大小的息肉當(dāng)時做胃鏡時直接用活檢鉗鉗除即可,一般來說沒有什么風(fēng)險,也不會引起疼痛,出血,很簡單,有息肉還是首先應(yīng)當(dāng)拿掉,不應(yīng)留在那,一來沒什么用,二來有癌變風(fēng)險（雖然增生性的息肉和炎性息肉癌變率很低）.術(shù)后服用一些抑酸藥和粘膜保護劑即可,如果HP陽性,建議根除HP.而你所說的后背心痛和眼冒金星的感覺,考慮是否有其他問題,建議再查一查.
2016-02-14 03:13
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好：我仔細(xì)看了您的病情,建議您要要根除頻電切除術(shù)是個好的選擇!1.因高頻電需通過患者身體形成回路而發(fā)揮其治療的作用,故不宜用于安裝了心臟起搏器的患者,以免電流對起搏器的干擾而發(fā)生意外.2.電切時注意將被切除的腫物勿與消化道壁呈小面積的接觸,以免出現(xiàn)被接觸局部灼傷或穿孔的并發(fā)癥.對于巨大的有蒂息肉,當(dāng)息肉無法完全抬離消化道壁時,應(yīng)使息肉與消化道壁充分接觸,而使息肉蒂部被圈套器套住的部分抬離消化道壁,使該處與消化道壁的接觸面減至最小再進行電凝與電切處理,以使高頻電流的最大效應(yīng)發(fā)生于被圈套的那小部分,從而達(dá)到電切除的目的及保證安全.3.當(dāng)作黏膜剝離術(shù)時常單純采用電切電流,以減少因電凝而致基底損傷,從而減少遲發(fā)性消化道穿孔的危險.4.可被高頻電切除的腫物大小并沒有嚴(yán)格的限制,具體應(yīng)據(jù)患者自身的狀態(tài),腫物及根部的暴露情況,以及術(shù)者的技術(shù)水平而定.對于懷疑有惡病者,如有可能,建議還是采取整塊切除作大塊活檢以提高病理檢查的可靠性并達(dá)治療的目的,不主張僅作單純的活檢.5.對于多發(fā)性息肉者,如無法將所有息肉一次性切除,應(yīng)選擇較大的,有惡變可能的及可能引起出血的息肉先進行切除.一次可切除息肉的多少應(yīng)據(jù)息肉情況,術(shù)者技術(shù)水平及治療過程中的情況而定.6.對消化道黏膜下腫物,如食管黏膜下層平滑肌瘤,可直接用圈套器將腫物套取,并注意在瘤體能被完整套取的情況下,盡量減少被套取的組織,然后以電切電流為主的混合電流進行電切除術(shù),多能將瘤體完整切除而不致明顯傷及肌層.術(shù)前黏膜下注射高滲鹽水或腎上腺素高滲鹽水固然可能增加電切術(shù)的安全性,但對于較小的黏膜下腫瘤會因注射后而無法辨認(rèn)而影響切除術(shù)的準(zhǔn)確性.必要時可借助透明帽法進行切除,具體操作方法可參考本章內(nèi)的內(nèi)鏡下消化道黏膜剝離術(shù).7.術(shù)后創(chuàng)面將會出現(xiàn)深淺,大小不一的潰爛,然后修復(fù),整個過程可能需要兩周左右的時間.在這期間,患者宜適當(dāng)休息,根據(jù)病變部位及病變大小,性質(zhì),考慮禁食或先進食流質(zhì),再逐漸過渡到正常飲食,勿進食多纖維食物,保持大便通暢.注意觀察有否消化道出血及穿孔等并發(fā)癥,指導(dǎo)患者當(dāng)出現(xiàn)異常情況時如何處理.
2016-02-13 23:27
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