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42 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)異常，兩次經(jīng)血不斷，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤復(fù)發(fā)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常、婦科炎癥等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律和出血異常。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療常采用調(diào)整生活方式、藥物治療，如口服黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等。 2.子宮肌瘤復(fù)發(fā)：盡管之前做過(guò)手術(shù)，但仍可能再次出現(xiàn)肌瘤，影響子宮收縮和月經(jīng)。需通過(guò) B 超等檢查確認(rèn)，小肌瘤可先觀察或藥物治療，如服用桂枝茯苓膠囊，大肌瘤可能需再次手術(shù)。 3.子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等，會(huì)引起月經(jīng)異常。診斷依靠宮腔鏡檢查及病理活檢，治療方法因病情而異，息肉多采用宮腔鏡下息肉切除術(shù)，癌則可能需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4.凝血功能異常：血小板減少、凝血因子缺乏等，導(dǎo)致血液凝固障礙，引起月經(jīng)出血不止。通過(guò)血常規(guī)、凝血功能檢查明確，治療需針對(duì)病因，如補(bǔ)充血小板、輸注凝血因子。 5.婦科炎癥：宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，也可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。一般通過(guò)婦科檢查、白帶常規(guī)等明確，治療多使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和精神緊張。

你好。不排除存在復(fù)發(fā)的可能，也不排除由于內(nèi)分泌失調(diào)所致，所以需要使用B超或者彩超檢查下，確定子宮的情況，同時(shí)檢查下內(nèi)分泌。

您好，首先建議你去醫(yī)院做個(gè)子宮附件彩超檢查，了解一下子宮附件的具體情況，再進(jìn)行對(duì)癥治療。