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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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咳嗽帶血可能由多種原因引起，如呼吸道感染、支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌、急性左心衰竭等。 1.呼吸道感染：常見的有上呼吸道感染和下呼吸道感染。病毒或細菌侵襲呼吸道黏膜，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，劇烈咳嗽時可能損傷小血管引起出血。治療上需根據(jù)感染類型使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.支氣管擴張：支氣管壁的結(jié)構(gòu)被破壞，出現(xiàn)不可逆的擴張和變形。擴張的支氣管易發(fā)生炎癥，炎癥刺激可導(dǎo)致咳嗽、咯血。治療以抗感染、止咳祛痰、止血為主，常用藥物有頭孢他啶、氨溴索、垂體后葉素等。 3.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，咳嗽、咯血較為常見。治療需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯支氣管黏膜或血管時，可引起咳嗽帶血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.急性左心衰竭：心臟泵血功能急劇下降，肺部淤血，導(dǎo)致咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。治療主要為強心、利尿、擴血管，如地高辛、呋塞米、硝普鈉等。 咳嗽帶血可能是嚴重疾病的信號，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2025-04-03 07:15
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，根據(jù)您的病情描述，這種情況要考慮有肺結(jié)核的可能，肺結(jié)核通常還有潮熱盜汗，消瘦乏力的臨床表現(xiàn)。建議您到醫(yī)院呼吸科就診，做結(jié)核菌素試驗和痰找結(jié)核菌和胸片等必要檢查。如確診是肺結(jié)核需要隔離治療，用藥物抗癆治療。希望我的回答對您有所幫助！
2016-02-14 06:52
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
