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84 歲賁門癌術后吞食困難原因何在?

病人84歲,賁門癌手術后,一直吞食困難,CT檢查淋巴無仲大,胃鏡檢查吻合口生長良好,造影透視食道無狹窄,但病人自述感覺食物吞下到胃后,似有氣往食道上涌,且食道感覺疼痛,又要幾秒鐘過后才能再吞一口稀飯,不能食干飯,試問是何原因?醫(yī)生說吻合口生長良好,而且檢查食道也通暢。請問我爺爺是什么原因吞不下東西的?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張作青 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    腹部外科

    84 歲老人賁門癌術后吞食困難,可能是神經功能紊亂、胃動力不足、術后炎癥、心理因素、食物選擇不當等原因所致。 1. 神經功能紊亂:手術可能影響了支配吞咽和消化的神經,導致吞咽動作不協調,食物下行不暢??墒褂脿I養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 胃動力不足:術后胃的收縮和排空能力減弱,食物在胃內積聚,容易引起反流和吞咽困難??煞枚嗯肆⑼?、莫沙必利、伊托必利等促進胃動力的藥物。 3. 術后炎癥:手術部位的炎癥反應可能導致局部腫脹、疼痛,影響吞咽。需要使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 心理因素:對疾病的擔憂和恐懼可能導致吞咽時肌肉緊張,加重吞咽困難。需要進行心理疏導。 5. 食物選擇不當:食用了不易消化或粗糙的食物,增加了吞咽難度。應選擇軟爛、易消化的食物,如米粥、面條等。 老人術后出現吞食困難,需要綜合考慮多種因素,進行針對性的治療和調理。同時,家人要給予關心和支持,幫助老人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2025-04-03 20:41
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!噴門癌術后需要及時配合中藥鞏固治療,中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法。建議你用傳統中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,提高生存質量。

    2016-02-14 20:58
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    無各項檢查無異,可能是功能性問題,建議可以中藥湯劑治療,最好能服藥兩年,中藥湯劑可增強患者生存治療,改善癥狀,減少復發(fā)轉移

    2016-02-14 18:16
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    年紀比較大,身體本身是比較虛弱的,存在一定功能性問題,建議配合中藥服用,中藥主要以扶正驅邪的藥物為主,控制病情?,F代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)可以抑制癌細胞的生成,誘導癌細胞的分化,對輔助治療疼痛情況效果也是很理想的,對于晚期的情況,可以提高生活質量,減輕疼痛情況。

    2016-02-14 11:47
就醫(yī)問藥

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什么是賁門癌?   賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤。嚴格意義上的賁門是指賁門腺所在的區(qū)域,肉眼觀察很難判斷該區(qū)域的范圍,尤其是病理狀態(tài)下,這一區(qū)域常被破壞,很難判斷。因此,多數臨床外科醫(yī)生將胃食管交界部上下約2cm的范圍稱為賁門區(qū)。 查看全文»

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    廣東省中醫(yī)院

    擅長:胃腸腫瘤及腹部良性疾病以手術為主的綜合診斷與治療、包括胃癌、 詳情»

  • 陳炬

    主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

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