37 歲男性右半結(jié)腸及肛管腫塊切除后放化療，現(xiàn)狀況不佳，怎么辦？
患者男37歲2011年8月后開始持續(xù)有陣發(fā)性中上腹痛于20120201氣靜麻下右半結(jié)腸切除術(shù)術(shù)中見右下腹局部粘連回盲部一大小約5cm質(zhì)硬腫塊腔內(nèi)生長繞腸一周致腸腔狹窄未致梗阻尚未侵及漿膜于20120210鞍麻下行肛管腫塊切除術(shù)術(shù)后標(biāo)本冰凍臨時病理為肛旁腫塊腺癌病理:回盲部粘液腺癌II級（浸潤型5*5*3cm）侵至全層腫瘤平面腸壁淋巴結(jié)（9/10）腫瘤平面腸系膜淋巴結(jié)（5/8）見癌轉(zhuǎn)移上下切緣均陰性免疫組化:回盲部粘液腺癌II級腫瘤細(xì)胞CK7（-）CK20（+）P53（-）KI-6780%TOPOIIa（++）BGFR（-）HER-2（-）COX-2（+）患者現(xiàn)在在做同步放化療每天大便稀軟、頻繁放療后肛門處皮膚破損更是痛苦不堪曾經(jīng)治療情況和效果：去年夏季前身體一向很好從沒去醫(yī)院看過病的病人母親是原發(fā)性肝癌去世的想得到怎樣的幫助：請醫(yī)生給些建議如今該怎么辦當(dāng)時手術(shù)后醫(yī)生說盡量去提高病人的生活質(zhì)量是什么意思？如果真是末期了那么樂觀的話生存期有多久？（
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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萬進 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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患者接受右半結(jié)腸及肛管腫塊切除術(shù)后進行同步放化療，出現(xiàn)大便稀軟、頻繁，放療致肛門皮膚破損等情況。這需要綜合考慮治療方案的調(diào)整、癥狀的緩解、營養(yǎng)支持、心理調(diào)適以及后續(xù)的康復(fù)措施等。 1. 治療調(diào)整：醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整放化療的方案或劑量，以減輕不良反應(yīng)。 2. 癥狀緩解：針對大便稀軟頻繁，可使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物止瀉和調(diào)節(jié)腸道菌群。對于肛門皮膚破損，可局部涂抹康復(fù)新液促進愈合。 3. 營養(yǎng)支持：保證患者攝入充足的營養(yǎng)，如優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)，可通過飲食調(diào)整或口服營養(yǎng)補充劑。 4. 心理調(diào)適：患者承受著較大的身心壓力，需要心理疏導(dǎo)，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。 5. 康復(fù)措施：適當(dāng)進行康復(fù)鍛煉，如散步等，增強體質(zhì)。 總之，患者目前的狀況需要多方面的綜合管理，以提高生活質(zhì)量，減輕痛苦，增強治療效果。
2025-04-02 16:51
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好根據(jù)你描述的癥狀和檢查結(jié)果這是屬于胃癌的范疇是與飲食或者勞累有關(guān)的。你好以你現(xiàn)在描述的癥狀建議你可以盡快手術(shù)治療不手術(shù)就要做好準(zhǔn)備提高生活治療就是要減少病人痛苦一般不會很長時間的希望對你有所幫助。
2016-02-14 23:05
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