50歲女性腰椎結(jié)核服藥中,能否停藥及相關(guān)疑問
腰椎結(jié)核不手術(shù)能痊愈嗎?長期服用抗結(jié)核藥對(duì)身體有何影響?患者女,50歲,2009年9月查出患腰椎結(jié)核,并伴有肺部結(jié)核,2010年4月開始服用抗結(jié)核藥至今。曾經(jīng)治療情況和效果:患者于2010年4月在重慶市巴南區(qū)結(jié)核病防治中心開始服用免費(fèi)的抗結(jié)核藥,開始隔一天服用一次,11年元旦后遵醫(yī)囑每天服用至今。現(xiàn)肺結(jié)核已痊愈,到醫(yī)院復(fù)查的結(jié)果,說考慮腰椎結(jié)核正在愈合中,病情控制得較好,已無明顯的膿腫,醫(yī)囑繼續(xù)服藥至2012年4月,鞏固病情。最近的化驗(yàn)結(jié)果:紅細(xì)胞沉降率7mm/hC反應(yīng)蛋白(CRP)0.2mg/dl想得到怎樣的幫助:聽說抗結(jié)核藥吃多了會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生許多不良影響,而且11年元旦后至今比剛開始服藥的劑量還大些,想知道患者現(xiàn)在的情況能不能停藥,腰椎結(jié)核是不是不用手術(shù)也能痊愈,服藥鞏固后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),以后該如何療養(yǎng)。(
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回答4
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陳寧 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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腰椎結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的感染性疾病,治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于這位患者,能否停藥、不手術(shù)能否痊愈、是否會(huì)復(fù)發(fā)及后續(xù)療養(yǎng)等問題,需綜合多方面因素判斷,如病情嚴(yán)重程度、治療效果、身體狀況等。 1. 停藥時(shí)機(jī):一般來說,抗結(jié)核治療需要足夠的療程。雖然患者肺結(jié)核已痊愈,腰椎結(jié)核也在愈合中,但仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。醫(yī)生會(huì)根據(jù)多次的檢查結(jié)果,如癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等綜合判斷停藥時(shí)機(jī)。 2. 非手術(shù)痊愈可能性:部分腰椎結(jié)核患者通過規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療可以痊愈。但如果病情嚴(yán)重,如出現(xiàn)較大膿腫、神經(jīng)受壓等,可能需要手術(shù)干預(yù)。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):即使經(jīng)過治療病情得到控制,仍存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝枰⒁庠鰪?qiáng)自身免疫力,避免勞累、營養(yǎng)不良等。 4. 藥物副作用:長期服用抗結(jié)核藥物可能會(huì)有肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)、周圍神經(jīng)炎等副作用。應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能等。 5. 后續(xù)療養(yǎng):保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免感染。 總之,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療和隨訪,以獲得最佳的治療效果,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 19:49
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:根據(jù)你的描述來看,得看病灶的情況。如果病灶很大的話是需要手術(shù)治療的,同時(shí)需要長期服用抗結(jié)核的藥物治療,服藥會(huì)損害肝功,最好服用護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療。醫(yī)生詢問:
2016-02-14 20:14
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:根據(jù)你的描述來看得看病灶的情況。如果病灶很大的話是需要手術(shù)治療的同時(shí)需要長期服用抗結(jié)核的藥物治療服藥會(huì)損害肝功最好服用護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療。醫(yī)生詢問:
2016-02-14 19:04
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述來看得看病灶的情況如果病灶很大的話是需要手術(shù)治療的同時(shí)需要長期服用抗結(jié)核的藥物治療服藥會(huì)損害肝功最好服用護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療
2016-02-14 12:42
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