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懷孕 9 個(gè)月時(shí)胎兒檢查結(jié)果存在差異，這讓孕婦感到困惑。關(guān)于胎兒是否繞頸及羊水情況，需要綜合多方面因素判斷，包括檢查設(shè)備精度、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、胎兒體位、羊水測(cè)量方法、檢查時(shí)間等。 1. 檢查設(shè)備精度：不同醫(yī)院的超聲設(shè)備可能存在差異，精度高的設(shè)備可能更準(zhǔn)確地顯示胎兒情況。 2. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平會(huì)影響對(duì)檢查結(jié)果的判斷。 3. 胎兒體位：胎兒在子宮內(nèi)的體位變化可能導(dǎo)致不同時(shí)間的檢查結(jié)果有所不同。 4. 羊水測(cè)量方法：羊水最大前后徑和羊水暗區(qū)是不同的測(cè)量指標(biāo)，其參考值和意義也有區(qū)別。 5. 檢查時(shí)間：兩次檢查間隔時(shí)間內(nèi)，胎兒的活動(dòng)和羊水變化也可能影響結(jié)果。 綜合來看，建議孕婦前往更權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行檢查，以便獲得更準(zhǔn)確的結(jié)果，從而采取合適的措施保障母嬰健康。

孕31周,一般B超測(cè)量羊水暗區(qū)垂直深度或者計(jì)算羊水指數(shù)來評(píng)估羊水多少.將孕婦腹部經(jīng)臍橫線和腹白線作為標(biāo)志線,分為4個(gè)區(qū),四個(gè)區(qū)的最大暗區(qū)垂直深度之和即為羊水指數(shù),國內(nèi)一般大于18cm及診斷羊水過多.正常胎心一般在120-160次/分根據(jù)提問者提供的數(shù)字,如果是163mm即正常,胎心正常.

羊水指數(shù)》180mm為羊水過多指征,此結(jié)果在正常范圍內(nèi),但偏高.心率正常,正常范圍為120-160,羊水過多有以下表現(xiàn)：腹部脹痛,消化不良；膈肌上升,心臟移位,影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸急促,心悸,脈速,不能平臥；因腹腔壓力高,靜脈回流受阻,出現(xiàn)外陰及下肢水腫,靜脈曲張,孕婦行走不便.因子宮張力過高,容易發(fā)生早產(chǎn),合并妊娠期高血壓征多,等.如有以上癥狀建議系統(tǒng)治療

羊水量從妊娠早期開始與日俱增,至最后4周開始減少.足月妊娠的羊水量約1000-1500ml,妊娠任何時(shí)期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多.羊水增加速度緩慢者,稱為慢性羊水過多,短期內(nèi)羊水急劇增加者,稱為急性羊水過多,羊水過多多見于胎兒畸形,雙胎,糖尿病,母兒血型不合等患者.注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,溫陽化氣的中藥.近年來用消炎痛（前列腺素合成酶抑制劑）2.2-3.0mg/kg/天,治療收到良好效果.必要時(shí)羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀.如胎兒畸形,則應(yīng)終止妊娠.多采用高位破膜引產(chǎn),24小時(shí)仍未臨產(chǎn),可加用催產(chǎn)素靜滴.注意預(yù)防胎盤早剝,產(chǎn)后出血.

凡在妊娠任何時(shí)期羊水量超過2000ml者,稱羊水過多.羊水過多的原因有以下幾點(diǎn)：　　1.胎兒畸形：以神經(jīng)管畸形和消化道畸形為主.　　2.多胎妊娠：尤以單卵雙胎受血胎兒居多.　　3.孕婦和胎兒的各種疾?。喝缣悄虿?ABO或Rh血型不合,妊高征,急性肝炎,嚴(yán)重貧血等.　　4.胎盤臍帶病變：如胎盤絨毛血管瘤,羊膜絨毛膜炎等.　　5.特發(fā)性羊水過多：即原因不明,約占30%.羊水過多孕婦易并發(fā)妊高征,早產(chǎn),胎膜早破,胎位異常.破膜時(shí)易發(fā)生胎盤早剝與臍帶脫垂.分娩時(shí)易合并產(chǎn)后出血.