父親腦干出血發(fā)病后有胃管和氣管切開(kāi)，近日早上反復(fù)發(fā)燒如何處理
父親腦干出血3月28日發(fā)病,有胃管和氣管切開(kāi)這幾天體溫反復(fù)總是早上發(fā)燒但是擦
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回答1
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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腦干出血患者在有胃管和氣管切開(kāi)的情況下出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒，可能由感染、中樞性發(fā)熱、吸收熱、脫水熱、胃管刺激等因素引起。 1. 感染：包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。細(xì)菌、病毒等病原體入侵是常見(jiàn)原因。需要進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等檢查，明確病原體，使用敏感的抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行治療。 2. 中樞性發(fā)熱：腦干出血影響體溫調(diào)節(jié)中樞?？赏ㄟ^(guò)物理降溫，如冰袋冷敷、酒精擦浴等方法降溫。 3. 吸收熱：出血后的血腫吸收可能導(dǎo)致發(fā)熱。一般體溫不高，多可自行緩解。 4. 脫水熱：患者水分?jǐn)z入不足或丟失過(guò)多。需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 5. 胃管刺激：胃管可能刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。可調(diào)整胃管位置或更換胃管。 總之，對(duì)于腦干出血患者出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)燒，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-04-03 06:23
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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