心衰伴胸腔積液如何有效治療
心衰胸腔積液?我想問一下心衰胸腔積液。心衰,心包積液,胸腔積液,造成現(xiàn)在的情況是精神不佳,食欲減退,惡心嘔吐,經(jīng)常氣不夠喘的,大小便有時(shí)會(huì)控制不住,大便干燥嚴(yán)重,多前前的便秘也跟著犯了,住過醫(yī)院,當(dāng)時(shí)住了半個(gè)月,一直是輸液,沒覺得怎么樣就出院了。要怎么治療最好。
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回答5
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心衰伴胸腔積液的治療需綜合考慮,包括改善心功能、處理積液、緩解癥狀、調(diào)整生活方式及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 改善心功能:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮受體拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等藥物,增強(qiáng)心肌收縮力,減輕心臟負(fù)荷。 2. 處理積液:少量積液可通過利尿藥(如呋塞米)促進(jìn)排出;大量積液可能需要穿刺抽液。 3. 緩解癥狀:給予吸氧以改善呼吸困難;使用止吐藥(如昂丹司瓊)緩解惡心嘔吐。 4. 調(diào)整生活方式:限制鈉鹽攝入,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)心功能指標(biāo)、電解質(zhì)等,預(yù)防心律失常、肺部感染等并發(fā)癥。 心衰伴胸腔積液的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者需積極配合治療,遵循醫(yī)囑,以提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。
2025-04-02 23:54
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對(duì)于心衰胸腔積液的問題你一定要重視,你提到心衰胸腔積液為你解答如下。病情分析:這病要看是什么原因引起的了!醫(yī)生抽取胸腔積液也是為了進(jìn)一步診斷.最后治療肯定是要病因治療.如果積液是漏出液常在糾正病因后可吸收.意見建議:如果積液是滲出液常見病因?yàn)榻Y(jié)核病,惡性腫瘤和肺炎.那最壞的情況可能就是腫瘤了.注意好休息,保持好心情,祝你早日康復(fù)。
2016-02-14 23:14
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,見于你目前的情況,心衰引起的胸腔積液,最好的治療的原則還是強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管,來(lái)改善心臟功能,以便水的排除.最終達(dá)到消除胸水的目的.建議你去醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)的檢查如血常規(guī),肝功能,心電圖,血電解質(zhì)等.插管是解決胸水過多壓迫心臟出現(xiàn)緊急情況才使用的,可以在患者病情穩(wěn)定是取消.如果血電解質(zhì),心電圖沒有太大的異常的話,你可以用的藥物是西地蘭0.4毫克加50%葡萄糖靜脈推注,和速尿20毫克靜脈推注,并且靜脈可以滴注硝酸甘油10毫克加10%葡萄糖水250毫升10滴每分鐘,這些都必須在醫(yī)院醫(yī)生觀察的前提下進(jìn)行,也可以胸腔給藥40毫克速尿加20毫克多巴胺注射40毫克,然后還要監(jiān)測(cè)患者的尿量和血電解質(zhì)的變化.生活上,低鹽低脂飲食,避免受涼.
2016-02-14 21:30
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,如果是心衰引起的胸腔積液,那么一般的治療措施是強(qiáng)心利尿,如果強(qiáng)心利尿后還是有胸腔積液,那么可以考慮抽胸水,緩解胸腔積液的癥狀;建議您根據(jù)患者胸腔積液的量和患者的癥狀決定是否有抽胸水或者閉式引流;此外強(qiáng)心、減輕心臟前后負(fù)荷能夠有效緩解心衰
2016-02-14 15:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,如果老人本身心臟功能不好,是會(huì)引起少量胸腔積液,如果伴發(fā)炎癥就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。老人抵抗力差,免疫力低,導(dǎo)致炎癥不消,建議老人配合中藥治療,減輕癥狀。祝老人早日康復(fù)
2016-02-14 10:40
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