梅毒治療后滴度不降且想懷孕怎么辦?
哈爾濱哪家醫(yī)院治療梅毒好醫(yī)生您好我是一位梅毒患者,我已經(jīng)接受正規(guī)治療快兩年了,滴度降到1;2就不往下降了2009年3月21號(hào)在醫(yī)院檢查出來(lái)的,當(dāng)時(shí)滴度是1;16,醫(yī)生讓我打了三個(gè)星期的芐星青霉素滴度從1;16降到現(xiàn)在1;2就不往下降了9個(gè)月前就是1;2后來(lái)我又復(fù)查了2次還是1;2想得到怎樣的幫助:我想問(wèn)醫(yī)生我的是怎么回事為什么不降了我還想懷孕可以嗎?還需要我做什么檢查嗎?謝謝
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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梅毒治療后滴度降到 1:2 不再下降的原因較多,可能與治療不徹底、再感染、神經(jīng)梅毒、血清固定、合并其他疾病等有關(guān)。是否能懷孕需綜合評(píng)估。 1. 治療不徹底:如果首次治療時(shí)用藥劑量或療程不足,可能導(dǎo)致病原體未完全清除。 2. 再感染:治療后再次接觸梅毒患者,可能再次感染。 3. 神經(jīng)梅毒:部分患者可能存在神經(jīng)梅毒,需要進(jìn)行腦脊液檢查以明確。 4. 血清固定:少數(shù)患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象,即滴度長(zhǎng)期維持在較低水平。 5. 合并其他疾?。喝缤瑫r(shí)患有免疫性疾病,可能影響梅毒的治療效果。 總之,對(duì)于梅毒治療后滴度不降且有懷孕需求的情況,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腦脊液檢查、免疫功能檢查等,以明確原因,制定合理的治療和備孕方案。
2025-04-03 14:16
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友,梅毒滴度檢查是很多醫(yī)院目前仍在使用的老指標(biāo)之一。我們醫(yī)院經(jīng)過(guò)全國(guó)質(zhì)量認(rèn)證體系規(guī)范后,目前梅毒方面的檢查主要是快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn),如果這個(gè)結(jié)果為陽(yáng)性,說(shuō)明目前病毒仍然在活躍期,必須規(guī)范再繼續(xù)治療一個(gè)階段;另外一個(gè)指標(biāo)為梅毒螺旋體抗體指標(biāo),如果為陰性,恭喜恭喜,體內(nèi)沒(méi)有病毒的殘余,如果為陽(yáng)性,可能為攜帶者或曾經(jīng)感染過(guò)的患者。當(dāng)然更重要的我們主要還是看第一個(gè)指標(biāo)。另外需要結(jié)合陰道內(nèi)部的癥狀、局部感覺(jué)等情況綜合判斷。目前先不要急著要小孩,這是大事,等基本排除了危險(xiǎn)后再要也不遲。治療這種疾病我們的經(jīng)驗(yàn)是長(zhǎng)效青霉素連續(xù)雙側(cè)臀部肌注4-6次,及時(shí)足量進(jìn)行,輔助給予中藥中成藥扶正祛邪、清熱瀉火抗病毒。效果很好,您初期治療量可能不夠,不過(guò)不去考慮別的,先排查一下目前病毒的活躍性吧。如果有可能的話,到我們醫(yī)院這里看看,祝早日康復(fù),心想事成!這位朋友,梅毒滴度檢查是很多醫(yī)院目前仍在使用的老指標(biāo)之一。我們醫(yī)院經(jīng)過(guò)全國(guó)質(zhì)量認(rèn)證體系規(guī)范后,目前梅毒方面的檢查主要是快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn),如果這個(gè)結(jié)果為陽(yáng)性,說(shuō)明目前病毒仍然在活躍期,必須規(guī)范再繼續(xù)治療一個(gè)階段;
2016-02-14 22:53
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