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脾腫大梗死能否治好取決于多種因素，包括梗死的范圍和程度、患者的基礎健康狀況、治療的及時性和有效性、是否存在并發(fā)癥以及后續(xù)的康復護理等。 1.梗死范圍和程度：如果梗死范圍較小，且未影響重要血管和組織，治療效果通常較好。但大面積梗死可能導致嚴重后果。 2.基礎健康狀況：患者有 20 年糖尿病史，心、腎不好，這會增加治療難度和風險，影響預后。 3.治療及時性：早期診斷并采取恰當治療措施，如抗凝、溶栓等，有助于恢復脾臟功能。 4.并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥，會使病情復雜化，影響康復。 5.康復護理：治療后的康復護理，如飲食調(diào)整、適當運動等，對恢復也很重要。 總之，對于這位患者，脾腫大梗死的治療需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，患者和家屬應積極配合治療和護理。

據(jù)您所訴建議醫(yī)院及時就診的，脾臟的疾病一般較重。建議積極治療處理，規(guī)律三餐，按時休息，希望可以幫到您。