高血脂伴冠心病多年,近期心梗頻現(xiàn),支架做否?
高血脂十年了,97年發(fā)現(xiàn)有冠心病但不影響正常生活.今年4月份至今有心?,F(xiàn)象十幾次,半夜有三次疼痛醒來后服用救心丸就好了.醫(yī)生開了酒石酸美托洛爾片,阿托伐他汀鈣片,拜阿司匹林腸溶片,通心絡(luò)膠囊,服用了一周效果了,在服藥期間心梗過兩次,想咨詢一下現(xiàn)在是否必須做支架,是做了好還是不用做,先喝藥治療好.這些藥必須長期服用嗎?謝謝!
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血脂伴冠心病患者近期心梗發(fā)作頻繁,是否需要做支架需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、血管狹窄情況、患者身體狀況和經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若血管堵塞嚴(yán)重,心肌缺血范圍大,做支架可能更有利于恢復(fù)心肌供血,降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療效果:當(dāng)前藥物治療雖有一定作用,但仍頻繁心梗,可能提示單純藥物控制不佳。 3. 血管狹窄情況:通過冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確血管狹窄部位和程度,狹窄嚴(yán)重時(shí)支架可能是必要選擇。 4. 患者身體狀況:若患者身體基礎(chǔ)條件較好,能耐受手術(shù)及術(shù)后恢復(fù),可考慮支架。 5. 經(jīng)濟(jì)條件:支架手術(shù)及后續(xù)治療費(fèi)用較高,需考慮家庭經(jīng)濟(jì)承受能力。 總之,是否進(jìn)行支架手術(shù)應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后,結(jié)合患者自身情況做出決策。同時(shí),無論是否手術(shù),都應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療,改善生活方式。
2025-04-03 03:51
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛冠脈內(nèi)介入治療主要是冠狀動(dòng)脈內(nèi)的支架植入術(shù),尤其是新型支架的應(yīng)用,介入治療不僅可以改善生活質(zhì)量,而且可明顯降低病人的心肌梗死和死亡率。對(duì)于你所述的癥狀心絞痛是可以做支架的,請(qǐng)放心。
2016-02-15 03:00
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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本型心絞痛發(fā)作時(shí),病人表情焦慮,皮膚蒼白,冷或出汗.血壓可略增高或降低,心尖區(qū)可有收縮期雜音(2尖瓣乳頭肌功能失調(diào)所致).第2心音可有逆分裂,還可有交替脈或心前區(qū)抬舉性搏動(dòng)等體征.
2016-02-15 02:18
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!病人是近期做的冠狀動(dòng)脈造影檢查嗎?如果是,狹窄只有50-60%,建議你還是服用擴(kuò)冠藥物、抗凝藥物(如阿司匹林),關(guān)鍵是要控制高血壓、糖尿并高血脂等危險(xiǎn)因素。如果造影時(shí)間超過半年以上,必要時(shí)可復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。
2016-02-14 14:27
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