不明原因腹痛，尿淀粉酶高，能確診胰腺炎嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：2011年1月14日上午9:30左右，我突然不明原因肚子間歇性劇痛，有時(shí)是肚臍下方痛，有時(shí)是胃部和肚臍下方都痛，經(jīng)檢查，排除了結(jié)石、闌尾炎、胃炎，醫(yī)生懷疑是胰腺炎，讓化驗(yàn)血尿淀粉酶，結(jié)果顯示:血淀粉酶正常，尿淀粉酶高正常200多，我500多）。不明原因，前一天晚上我喝了7、8兩馬奶酒，吃了幾片紅酒雪梨。曾經(jīng)治療情況和效果：經(jīng)市醫(yī)院外一科消炎治療，至下午2:30左右疼痛減輕，然后完全消失。但醫(yī)院至今仍無法說清楚我到底得的是什么病，最后醫(yī)生說可能是腸痙攣所致。想得到怎樣的幫助：能否確診為胰腺炎
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回答1
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焦健華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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腹痛原因眾多，尿淀粉酶升高不一定能確診胰腺炎，還可能與其他因素有關(guān)，如腸道疾病、膽道疾病、飲食不當(dāng)、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等。 1.腸道疾?。喝缒c痙攣，可因腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致間歇性劇痛。 2.膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等可能引起膽源性胰腺炎，導(dǎo)致淀粉酶升高和腹痛。 3.飲食不當(dāng)：大量飲酒和暴飲暴食可能刺激胰腺分泌，引發(fā)炎癥。 4.藥物影響：某些藥物可能影響胰腺功能，導(dǎo)致淀粉酶異常。 5.內(nèi)分泌疾病：如糖尿病酮癥酸中毒，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 綜上所述，僅尿淀粉酶升高和腹痛不能確診胰腺炎，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腹部 CT、胰腺超聲等，以便明確病因，采取針對性治療。
2025-04-03 23:20
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