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腦梗死高血壓偏癱患者出現(xiàn)肢體發(fā)硬、發(fā)抖及好腿腫的情況，可能是神經(jīng)功能未完全恢復、肌肉痙攣、靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良、藥物副作用等原因所致。 1.神經(jīng)功能未完全恢復：腦梗死會損傷腦部神經(jīng)，盡管能走路，但神經(jīng)功能可能仍有欠缺，影響肢體控制和感覺。 2.肌肉痙攣：偏癱側肌肉長期處于緊張狀態(tài)，容易發(fā)生痙攣，導致肢體發(fā)硬和發(fā)抖。 3.靜脈回流障礙：長期臥床或活動少，靜脈血液回流不暢，可引起肢體腫脹。 4.營養(yǎng)不良：患者營養(yǎng)攝入不足或不均衡，影響肌肉和組織的正常功能。 5.藥物副作用：某些降壓藥可能影響血管功能，導致下肢水腫。 總之，對于腦梗死高血壓偏癱患者出現(xiàn)的這些癥狀，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，如神經(jīng)功能檢查、血管超聲等，以明確原因，并采取針對性的治療措施。同時，患者要注意飲食均衡，適當進行康復鍛煉。

應繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練，除藥物外，可配合使用理療、體療和針灸療法等。平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物，宜采用蒸、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調方法，不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

根據(jù)你的咨詢，屬于腦梗塞癥狀加重，需要到醫(yī)院檢查一下腦CT看看，根據(jù)檢查結果對癥治療。