80 歲女性多種心血管病，適合安起搏器嗎？
女80既往身體良好現(xiàn)在極度心動過緩38次心室性期前收縮二連發(fā)完全房室傳導(dǎo)阻滯（2:1）左心室肥大v3v5v6ST-T段異常雙側(cè)鎖骨下動脈頸動脈椎動脈粥樣斑塊形成曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)服用降壓藥和心血管藥想得到怎樣的幫助：適合按體外起搏器嗎？體內(nèi)起搏器和體外起搏器區(qū)別哪個更安全有效？（）
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回答2
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王深明 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血管外科
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對于 80 歲患有極度心動過緩、心室性期前收縮二連發(fā)、完全房室傳導(dǎo)阻滯、左心室肥大及血管粥樣斑塊形成的女性，是否適合安裝起搏器，需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的整體健康狀況、癥狀嚴重程度、心臟功能、預(yù)期壽命以及治療意愿等。 1. 健康狀況：高齡患者身體的其他器官功能可能存在不同程度的衰退，如肝腎功能、呼吸系統(tǒng)功能等。若其他器官功能良好，能更好地耐受起搏器安裝手術(shù)。 2. 癥狀嚴重程度：心動過緩導(dǎo)致的頭暈、黑矇甚至暈厥等癥狀頻繁且嚴重，安裝起搏器可能更迫切。 3. 心臟功能：評估心臟的收縮和舒張功能，若心功能較差，安裝起搏器后效果可能受限。 4. 預(yù)期壽命：綜合評估患者的基礎(chǔ)疾病和身體狀況，預(yù)估生存時間，以權(quán)衡起搏器帶來的長期獲益。 5. 治療意愿：患者及家屬對起搏器治療的接受程度和期望也很重要。 總之，對于這位患者是否適合安裝起搏器，需要心內(nèi)科醫(yī)生進行全面評估，權(quán)衡利弊后做出決策。同時，無論采取何種治療方案，都應(yīng)密切監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療措施。
2025-04-03 12:16
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，心臟起搏器大部分都是體內(nèi)的最安全并且可以終身使用但體外起搏器是臨時的只是對臨時應(yīng)用而已。
2016-02-15 02:36
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