三歲半女孩咳嗽反復伴嘔吐流鼻血咋回事
小女孩三歲半,住校半月,在一甲醫(yī)院檢查診斷為急性運氣管炎,支原體,衣原體檢查未感染,癥狀為咳嗽,夜間尤為突出,伴嘔吐;扁桃體充血腫大,精神狀態(tài)較好;用紅霉素,喜炎平,頭孢曲松等治療9天(后兩天因吹風扇著涼發(fā)燒),轉入2甲醫(yī)院治療,用頭孢呋辛鈉針,鹽酸氨溴索針,布地奈德霧化混懸劑（可能是超聲霧化吸入的藥吧）,紅霉素用藥5天,診斷為上呼吸道感染,慢性子肺炎.出院一周后又間見咳嗽(干咳無痰胸疼),伴嘔吐還流鼻血.請專家診斷一下這是咋回事,大人早已是心力交瘁.流鼻血是不是上火?房子太干燥(新疆維吾爾自治區(qū)的)?還是身體疾病?若是咳嗽變異性哮喘咋診斷?如何治療?是不是挺難治好?小孩媽媽有過敏史.精神狀態(tài)較好
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回答5
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張挪富 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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三歲半女孩咳嗽反復伴嘔吐流鼻血，可能是疾病未愈、環(huán)境因素、過敏體質(zhì)、咳嗽變異性哮喘、鼻部疾病等原因所致。 1. 疾病未愈：之前的上呼吸道感染和肺炎可能未完全康復，炎癥刺激仍會導致咳嗽、嘔吐。需繼續(xù)治療，如使用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等抗感染藥物。 2. 環(huán)境因素：新疆氣候干燥，可能導致鼻黏膜干燥破裂出血，咳嗽也可能因空氣干燥而加重。要保持室內(nèi)適宜的濕度和溫度。 3. 過敏體質(zhì)：母親有過敏史，孩子可能遺傳了過敏體質(zhì)。過敏可引發(fā)咳嗽，可使用氯雷他定等抗過敏藥物。 4. 咳嗽變異性哮喘：表現(xiàn)為長期干咳，可通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗等診斷。治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物。 5. 鼻部疾病：如鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部問題也可能引起流鼻血和咳嗽。需針對鼻部疾病進行相應治療。 孩子出現(xiàn)這些癥狀，家長不必過于焦慮，但要重視。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。
2025-04-03 06:47
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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發(fā)病大概兩個月，手上和鼻子上過敏，去小疙瘩有點咳，喝了幾幅中藥不太管用，，大夫說可能是咳嗽性變異哮喘?？人宰儺愋韵?，在哮喘發(fā)病早期階段，大約有5-6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的，多發(fā)生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，此時往往被誤診為支氣管炎。是沒有什么特效藥的。
2016-02-15 03:58
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，就目前你提供的信息來看，不知道孩子究竟是過敏性咳嗽還是咳嗽變異性哮喘。建議吃一點三合順爾寧緩解一下病情，并且在醫(yī)院多觀察幾天，早日確診才能找到治療方法，對癥下藥。當然治療這種咳嗽變異性哮喘可以用沙丁胺醇片口服平喘以作診斷性治療.也可用輔舒酮等霧化吸入型激素長期堅持治療。
2016-02-15 00:32
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好!一般孩子流鼻血是因為鼻前庭的黎氏區(qū)粘膜破損所致,因為這個小區(qū)域的血管比較豐富,一旦破損就會出現(xiàn)流鼻血的現(xiàn)象.該區(qū)域的損傷原因一般有：挖鼻,碰撞（外傷）,天氣干燥時揉鼻等等.如果孩子在哭鬧時流鼻血,考慮與孩子哭鬧時血壓突然升高沖破該區(qū)域的毛細血管有關.出血量少,一下就止停了就不用擔心,如果出血量多,可以先用干凈的棉花或紙巾塞住出血的鼻孔,并加適當?shù)膲毫?這樣有利于止血.如果還是不能止血,那就要到醫(yī)院請五官科醫(yī)生處理了.從你的描述來看,孩子流鼻血是空氣干燥所致.而孩子的咳嗽以過敏性咳嗽（咳嗽變異型哮喘）的可能性大,可用沙丁胺醇片口服平喘以作診斷性治療.可用輔舒酮等霧化吸入型激素長期堅持治療.
2016-02-14 22:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，治療方法可以結合中西醫(yī)治療。急性期用西藥進行控制，緩解期用中西醫(yī)配合治療。增強機體免疫功能。咳嗽變異性哮喘實質(zhì)是哮喘，而哮喘是變態(tài)反應性疾病，即因免疫功能異常而引起變態(tài)反應、因此要注意改善和增強機體免疫功能。
2016-02-14 17:03
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