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多處淋巴結(jié)腫大不消且新長，會是淋巴癌嗎

2025-04-02 13:12 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：淋巴癌

問題：

1年前脖子右邊兩個淋巴結(jié)腫大一直沒消，這兩天左肩膀有突然長了一個淋巴結(jié)，今天晚上左耳朵后下方又長了一個，請問這是怎么回事，有可能是淋巴癌嗎

回答2
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陳樂天主任醫(yī)師

北京友誼醫(yī)院

三級甲等

風濕內(nèi)科

淋巴結(jié)腫大長期不消且有新的出現(xiàn)，可能是炎癥、感染、反應(yīng)性增生、淋巴瘤或其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。 1. 炎癥：當身體局部存在炎癥時，如咽喉炎、牙齦炎等，炎癥可蔓延至淋巴結(jié)，導致淋巴結(jié)腫大。一般通過抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物，炎癥消退后淋巴結(jié)可逐漸恢復正常。 2. 感染：病毒感染如EB 病毒、巨細胞病毒等，或細菌感染如結(jié)核桿菌等，都可能引起淋巴結(jié)腫大。針對不同的病原體，選擇相應(yīng)的抗病毒藥物如阿昔洛韋，或抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等進行治療。 3. 反應(yīng)性增生：常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。治療主要是針對原發(fā)病，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 4. 淋巴瘤：這是一種起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，表現(xiàn)為無痛性進行性淋巴結(jié)腫大。需要通過病理活檢明確診斷，治療方法包括化療、放療、免疫治療等。 5. 其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：如肺癌、胃癌等腫瘤細胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，也會導致淋巴結(jié)腫大。治療以原發(fā)腫瘤的治療為主，結(jié)合放化療等綜合手段。出現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大且長期不消，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-04-02 17:20

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回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

淋巴結(jié)腫大主要以抗生素治療為主，可先用青霉素和鏈霉素等廣譜抗生素。對青霉素、鏈霉素過敏者，可用紅霉素也可選用甲硝唑，治療方法采用保守療法，對于惡性淋巴結(jié)腫大則應(yīng)使用手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：
2016-02-14 08:15

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