三周歲小兒感冒好轉(zhuǎn)后咳嗽伴喘鳴如何用藥
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):小兒三周歲,前幾天感冒流清鼻涕打噴嚏,懷疑是吹空調(diào)著涼,就不給他開(kāi)空調(diào),經(jīng)常出汗兩天就好了,但是接著這兩天有些咳嗽,我仔細(xì)聽(tīng)還有點(diǎn)喘鳴,一歲時(shí)有過(guò)一次喘息性支氣管炎,霧化三天好了,這次癥狀很輕不知道怎么會(huì)這樣,該怎么用藥呢?曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生診斷為慢性支氣管炎,肺部呼吸聲粗重但沒(méi)有喘鳴,開(kāi)了氯雷他定,頭孢,氨溴特羅,小兒回春顆粒,剛吃了頭孢和顆粒想得到怎樣的幫助:這幾種藥都要吃嗎?那個(gè)氯雷他定和氨溴特羅需要吃嗎??jī)鹤記](méi)有任何其他感冒癥狀,這次是怎么回事發(fā)病呢?
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回答1
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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小兒感冒后出現(xiàn)咳嗽伴喘鳴,可能與感染未完全控制、氣道高反應(yīng)、過(guò)敏、環(huán)境因素、既往病史等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:感冒后病原微生物可能仍有殘留,導(dǎo)致炎癥持續(xù),引起咳嗽和喘鳴。 2. 氣道高反應(yīng):小兒氣道較為敏感,感冒可能使其敏感性增加,容易出現(xiàn)咳嗽和喘鳴。 3. 過(guò)敏:可能接觸到過(guò)敏原,引發(fā)呼吸道的過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 4. 環(huán)境因素:如空氣干燥、灰塵多等,刺激呼吸道。 5. 既往病史:之前有過(guò)喘息性支氣管炎病史,呼吸道相對(duì)脆弱,容易再次出現(xiàn)類似癥狀。 總之,小兒出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。醫(yī)生開(kāi)具的氯雷他定可減輕過(guò)敏反應(yīng),氨溴特羅有助于祛痰平喘,加上頭孢抗感染、小兒回春顆粒輔助治療,一般是合理的。但用藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,同時(shí)注意觀察孩子癥狀變化,如有加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2025-04-02 14:23
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